2025年内科主治医师-专业知识考试历年参考题库含答案解析(5卷).docxVIP

2025年内科主治医师-专业知识考试历年参考题库含答案解析(5卷)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：ST段抬高。该患者最可能的诊断是？()

A.变异型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.稳定性心绞痛

D.不稳定性心绞痛

2.某患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、乏力1周就诊。查体：体温38.5℃，心率100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。该患者最可能的诊断是？()

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

3.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促3年就诊。查体：血压130/90mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。肺功能检查：FEV1/FVC70%。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

4.某患者，女性，35岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年就诊。查体：血压110/70mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血常规：嗜酸性粒细胞计数升高。该患者最可能的诊断是？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

5.某患者，男性，50岁，因反复发作性上腹痛、反酸3年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛。胃镜检查：胃溃疡。该患者最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胃炎

D.胃食管反流病

6.某患者，女性，45岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐1年就诊。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清。头颅CT：蛛网膜下腔出血。该患者最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

7.某患者，男性，70岁，因反复发作性晕厥、心悸1年就诊。查体：血压100/60mmHg，心率50次/分，律齐。心电图：房颤。该患者最可能的诊断是？()

A.房颤

B.室颤

C.房室传导阻滞

D.房性心动过速

8.某患者，女性，30岁，因反复发作性腹泻、腹痛1年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛。粪便检查：脂肪球阳性。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性胃炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠道菌群失调

9.某患者，男性，40岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀1年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双膝关节肿胀、压痛。血常规：红细胞沉降率升高。该患者最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

10.某患者，女性，50岁，因反复发作性眩晕、恶心、呕吐1年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双耳听力下降。眼震电图：耳石症。该患者最可能的诊断是？()

A.耳石症

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑肿瘤

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的主要危险因素？()

A.遗传因素

B.高盐饮食

C.肥胖

D.酒精摄入

E.精神压力

12.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，以下哪些是正确的？()

A.吸入性糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗生素治疗

D.稳定期长期氧疗

E.营养支持

13.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.心悸

E.颈部、背部放射痛

14.糖尿病患者的饮食管理应注意以下几点，哪些是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.限制单糖和双糖的摄入

C.增加膳食纤维的摄入

D.适量摄入优质蛋白质

E.适量饮酒

15.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现？()

A.发热、寒战

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.呼吸困难

E.白细胞计数升高

三、填空题(共5题)

16.高血压病的治疗目标是将血压控制在什么范围内？

17.糖尿病患者的血糖控制目标是什么？

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的分期依据是什么？

19.急性心肌梗死后，患者应接受哪种治疗以预防血栓形成？

20.脑卒中的早期识别可以使用哪些简单的方法？

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者在血