2026年医师资格考试临床执业医师高频考点含答案.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年医师资格考试临床执业医师高频考点含答案

一、单选题（每题1分，共20题）

1.关于高血压的定义，以下说法正确的是

A.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

B.仅收缩压≥140mmHg

C.仅舒张压≥90mmHg

D.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg

E.需多次测量才能确诊

答案：A

解析：高血压定义为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。选项A符合此定义。

2.糖尿病酮症酸中毒时，最先出现的代谢紊乱是

A.高血糖

B.高血钠

C.高血酮

D.代谢性酸中毒

E.低血钾

答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素缺乏导致葡萄糖利用减少，脂肪分解增加，产生大量酮体，同时血糖升高。高血糖是酮症酸中毒的早期表现。

3.急性心肌梗死时，最早出现的血清酶学指标是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

E.肾上腺素

答案：B

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死后3-4小时升高，8-12小时达到峰值，24-48小时恢复正常，是心肌损伤的特异性指标。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）GOLD分级中，D级患者的特征是

A.活动能力受限

B.常年症状，频繁急性加重

C.日常活动受限

D.休息时呼吸困难

E.无症状

答案：B

解析：GOLD分级中，D级患者为重度持续性，表现为常年症状，频繁急性加重，活动能力严重受限。

5.消化性溃疡最常见的并发症是

A.胃癌

B.穿孔

C.出血

D.幽门梗阻

E.胆石症

答案：C

解析：消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血，其次是穿孔、梗阻和癌变。

6.甲状腺功能亢进症的最典型体征是

A.皮肤潮湿多汗

B.心率加快

C.手指细颤

D.甲状腺肿大

E.眼突

答案：E

解析：甲状腺功能亢进症的典型体征是眼球突出（Graves病），其他选项均为非特异性表现。

7.急性肾小球肾炎的病理基础是

A.肾盂肾炎

B.肾小管损伤

C.膜性肾病

D.肾小球肾炎

E.肾血管病变

答案：D

解析：急性肾小球肾炎的病理基础是肾小球炎症，表现为肾小球滤过率下降。

8.类风湿关节炎的特征性关节表现是

A.滑膜炎

B.晨僵

C.关节红肿热痛

D.关节畸形

E.关节摩擦音

答案：B

解析：晨僵是类风湿关节炎的典型表现，持续时间通常超过1小时。

9.系统性红斑狼疮的特异性抗体是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗ENA抗体

D.抗组蛋白抗体

E.抗心磷脂抗体

答案：B

解析：抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，阳性率约60%-90%。

10.脑出血最常见的部位是

A.基底节

B.小脑

C.脑室

D.顶叶

E.颞叶

答案：A

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，约占70%-80%。

11.帕金森病的核心症状是

A.抽搐

B.呼吸困难

C.震颤

D.晕厥

E.意识模糊

答案：C

解析：帕金森病的核心症状是运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍。

12.阿尔茨海默病的早期特征是

A.记忆力减退

B.肌肉萎缩

C.情感淡漠

D.视野缺损

E.语言障碍

答案：A

解析：阿尔茨海默病的早期特征是记忆力减退，尤其是近期记忆。

13.慢性肾衰竭的透析指征包括

A.血肌酐≥707μmol/L

B.尿量＜500ml/24h

C.血压控制不佳

D.严重酸中毒

E.以上都是

答案：E

解析：慢性肾衰竭的透析指征包括肾衰竭终末期（血肌酐≥707μmol/L）、尿量显著减少、严重酸中毒、血压控制不佳等。

14.心力衰竭时，首选的利尿剂是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.布美他尼

E.氨苯蝶啶

答案：A

解析：呋塞米是强效利尿剂，适用于心力衰竭急性期。

15.重症肺炎的诊断标准之一是

A.体温≥38℃

B.呼吸频率≥30次/分

C.氧饱和度≤92%

D.白细胞计数≥10×10^9/L

E.以上都是

答案：E

解析：重症肺炎的诊断标准包括高热、呼吸急促、低氧血症、白细胞异常等。

16.幽门螺杆菌感染的主要传播途径是

A.空气传播

B.血液传播

C.消化道传播

D.接触传播

E.呼吸道传播

答案：C

解析：幽门螺杆菌感染主要通过消化道传播，如共餐、不洁饮食等。

17.乳癌最常见的发生部位是

A.内上象限

B.外上象限

C.内下象限

D.外下象限

E.中央区

答案：B

解析：乳癌最常见的发生部位是外上象限，约占50%-60%。