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2025年江苏住院医师规范化培训考试（血液内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.Coombs试验

D.高铁血红蛋白还原试验

2、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.轻链型

3、下列哪种染色体异常最常与慢性髓系白血病（CML）相关？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

4、治疗原发性血小板增多症（ET）首选的细胞减容药物是？

A.羟基脲

B.阿糖胞苷

C.干扰素-α

D.白消安

5、下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象特点？

A.骨髓增生重度减低

B.非造血细胞比例增高

C.巨核细胞明显减少

D.粒红比值正常

6、下列哪种情况最易引起弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性早幼粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.淋巴瘤

7、下列哪项不是血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的典型五联征？

A.血小板减少

B.微血管病性溶血性贫血

C.神经系统症状

D.肝肿大

8、下列哪种铁代谢指标最能反映体内铁储存状态？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

9、下列哪种疾病最常表现为“干抽”现象？

A.缺铁性贫血

B.骨髓纤维化

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

10、下列哪项是慢性淋巴细胞白血病（CLL）最常见的免疫表型特征？

A.CD5?、CD19?、CD23?

B.CD5?、CD10?、CD19?

C.CD5?、CD10?、CD23?

D.CD5?、CD19?、CD23?

11、下列哪种疾病最常表现为全血细胞减少伴骨髓增生低下？

A.急性早幼粒细胞白血病

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.再生障碍性贫血

D.骨髓增生异常综合征

12、诊断慢性粒细胞白血病最特异的遗传学标志是？

A.t(8;21)

B.t(9;22)

C.inv(16)

D.t(15;17)

13、下列哪种溶血性贫血属于红细胞膜缺陷所致？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

B.海洋性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

14、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.轻链型

15、弥散性血管内凝血（DIC）最常见的实验室表现是？

A.血小板升高

B.D-二聚体显著升高

C.PT缩短

D.纤维蛋白原升高

16、霍奇金淋巴瘤中最具诊断意义的细胞是？

A.R-S细胞

B.淋巴母细胞

C.涂抹细胞

D.戈谢细胞

17、下列哪项是铁粒幼细胞性贫血的典型特征？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.骨髓铁染色显示环形铁粒幼细胞增多

D.转铁蛋白饱和度下降

18、抗凝治疗中监测普通肝素的首选指标是？

A.PT

B.INR

C.APTT

D.TT

19、下列哪种疾病与EB病毒感染密切相关？

A.急性淋巴细胞白血病

B.伯基特淋巴瘤

C.多发性骨髓瘤

D.慢性粒细胞白血病

20、维生素B12缺乏导致贫血的主要机制是？

A.珠蛋白合成障碍

B.DNA合成障碍

C.RNA合成障碍

D.血红素合成障碍

21、在再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项最为关键？

A.造血干细胞缺陷

B.骨髓基质细胞损伤

C.外周血细胞破坏增多

D.免疫介导的造血抑制

22、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最特异的实验室检查是？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.Coombs试验

D.高铁血红蛋白还原试验

23、下列哪种染色体异常最常见于慢性髓性白血病（CML）？

A.t(8;21)

B.t(9;22)

C.inv(16)

D.t(15;17)

24、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.轻链型

25、下列哪种情况最易导致弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性早幼粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

26、治疗原发性血小板增多症的首选药物是？

A.羟基脲

B.阿那格雷

C.干扰素-α

D.阿司匹林

27、下列哪项不是骨髓增生异常综合征（MDS）的常见血象表现？

A.双系或全血细胞减少

B.外周血出现原始细胞

C.小细胞低色素性贫血

D.可见病态造血

28、温抗体型自身免疫性溶血性贫血的首选治疗是？

A.糖皮质激素