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2025年神经病学专项训练冲刺试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.关于大脑皮层功能定位，以下描述错误的是：

A.中央前回管理对侧身体的运动

B.中央后回管理对侧身体的感觉

C.颞上回后部是听觉功能区的主要部分

D.颞下回是视觉功能区的主要部分

E.顶上回后部（缘上回）涉及体感联合区

2.下列哪种情况最可能导致短暂性脑缺血发作（TIA）？

A.脑实质内出血

B.脑血管痉挛

C.椎-基底动脉系统短暂血流阻塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤压迫

3.中风患者出现“三偏征”，通常指的是：

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

B.偏瘫、偏盲、失语

C.偏瘫、偏身感觉障碍、失语

D.偏瘫、共济失调、感觉障碍

E.偏盲、失明、失语

4.癫痫发作时，脑电图最典型的表现是：

A.弥漫性慢波

B.顶尖波

C.持续性的、同步的、高幅的棘波或尖波发放

D.低电压快波

E.平直波

5.下列哪种药物是常用的癫痫部分性发作首选药物？

A.丙戊酸钠

B.扑米酮

C.卡马西平

D.乙琥胺

E.氯硝西泮

6.帕金森病的核心病理特征是：

A.脑膜粘连

B.脑实质出血

C.黑质多巴胺能神经元显著减少及路易小体形成

D.脑白质脱髓鞘

E.脑血管狭窄

7.阿尔茨海默病的早期主要认知障碍通常是：

A.运动功能障碍

B.做梦障碍

C.记忆力下降，尤其是近期记忆

D.情感淡漠

E.幻觉妄想

8.患者出现进行性加重的双下肢无力、麻木，伴大小便功能障碍，首先应考虑：

A.多发性硬化

B.周期性瘫痪

C.急性脊髓炎

D.周围神经病

E.脊髓肿瘤

9.下列哪种检查对于诊断周围神经病变最具有特异性？

A.脑电图

B.神经传导速度测定（NCV）

C.脑磁图

D.脑血管造影

E.头颅CT

10.患者出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐、畏光，最需要警惕的是：

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.蛛网膜下腔出血

D.颅内压增高

E.紧张性头痛

11.关于脑脊液检查，以下说法错误的是：

A.脑脊液常规检查可观察压力、外观、细胞计数和分类

B.化学检查可测定葡萄糖、蛋白、氯化物等

C.细菌培养主要用于诊断颅内感染

D.脑脊液免疫学检查可协助诊断多发性硬化

E.正常脑脊液不含红细胞

12.治疗脑出血急性期，降低颅内压的首选药物通常是：

A.甘露醇

B.地塞米松

C.乙酰唑胺

D.呋塞米

E.甘油

13.关于面神经麻痹，以下描述错误的是：

A.通常由茎乳突孔内病变引起

B.可表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪向健侧

C.Bell麻痹通常是双侧性的

D.可伴有耳后疼痛

E.恢复过程通常需要数周至数月

14.下列哪项体征提示患者可能存在小脑功能损害？

A.颈强直

B.指鼻试验阳性

C.腱反射亢进

D.雷诺现象

E.皮肤划痕试验阳性

15.患者出现进行性肌无力，晨轻暮重，伴肌萎缩，可能提示：

A.周期性瘫痪

B.原发性醛固酮增多症

C.肌营养不良

D.周围神经病

E.低钾血症

16.诊断帕金森病，以下哪项检查结果最有帮助？

A.肌电图

B.头颅MRI

C.神经影像学显示黑质多巴胺能神经元密度降低（如DaTscan）

D.脑电图

E.腰椎穿刺

17.癫痫持续状态是指：

A.单纯部分性发作连续发作

B.复杂部分性发作连续发作，或持续30分钟以上

C.强直阵挛发作连续发作

D.癫痫发作后意识或精神状态异常持续24小时以上

E.以上都不是

18.患者主诉“看东西双影”，最可能涉及以下哪条神经通路或结构受损？

A.视神经

B.视交叉

C.视束

D.外侧膝状体

E.视辐射

19.急性炎性脱髓鞘性多发