留置导尿术惠州卫生68课件讲解.pptxVIP

留置导尿术

基础护理技术

惠州卫生职业技术学院

主讲教师：毕桂娟

留置导尿术

(retentioncatheterization)

是指导尿后将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。

导尿术

导尿术

导尿术

1.抢救危重、休克患者时，记录每小时尿量、测量尿比重，密切观察患者的病情变化。

2.为盆腔手术患者排空膀胱，使膀胱持续保持在空虚状态，以避免术中误伤。

3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于进行膀胱引流和冲洗，减轻手术切口的张力，利于切口的愈合。

4.为昏迷、尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。

5.为尿失禁患者行膀胱功能训练。

（1）辨识患者。

（2）患者临床诊断，病情，意识状态，生命体征，排尿和治疗情况。

（3）患者心理状态、自理能力，对留置导尿的认知和合作程度。

（4）患者膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况及清洁程度。

1.评估

导尿术

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导尿术

用物准备

2.计划

导尿术

3.实施

导尿术

4.评价

1.保持引流通畅避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

导尿术

2.防止泌尿系统逆行感染。

(1)会阴护理：每天1~2次，女性患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男性患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮。排便后须及时清洗肛门及会阴部皮肤。

(2)定期换管：注意观察并及时排空集尿袋内尿液，记录尿量。每周更换集尿袋1~2次，如尿液性状、颜色异常，需及时更换。每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。

3.训练膀胱反射功能采用间歇性夹管的方式，每3~4小时开放一次，使膀胱定时充盈、排空，促进膀胱功能的恢复。

导尿术

(3)健康指导：鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的作用，减少尿路感染；患者离床活动时，应用胶布将导尿管远端固定在大腿上，集尿袋不得超过膀胱高度，防止尿液逆流。

4.加强观察注意倾听患者主诉和观察尿液情况，如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应作膀胱冲洗。每周行尿常规检查一次。

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