多囊卵巢综合征合并自然流产患者子宫内膜ER、PR表达特征与机制探究.docxVIP

多囊卵巢综合征合并自然流产患者子宫内膜ER、PR表达特征与机制探究

一、引言

1.1研究背景与意义

多囊卵巢综合征（PolycysticOvarySyndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，在育龄妇女中的发生率约为5%-10%。其特征性改变包括卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多，在中医范畴中，与“闭经”“崩漏”“月经不调”“不孕”等病症相关，主要病因为肾气虚，涉及肾虚、痰湿、肝郁化火、气滞血瘀等病机，导致脏腑功能失常与气血失调。

PCOS患者常出现肥胖、闭经、多毛及不孕等症状，即便成功妊娠，在妊娠早期自然流产的风险也显著增加，有报道显示其在妊娠最初3个月内流产率高达30%-50%。自然流产不仅给患者带来身体上的伤害，更在心理层面造成巨大创伤，严重影响患者的身心健康和家庭幸福。

在正常妊娠过程中，子宫内膜的状态至关重要，而雌激素受体（EstrogenReceptor，ER）和孕激素受体（ProgesteroneReceptor，PR）在调节子宫内膜的生长、分化和容受性方面发挥着核心作用。雌激素通过与ER结合，促进子宫内膜的增生和增厚，为胚胎着床做准备；孕激素则在雌激素作用的基础上，通过与PR结合，使子宫内膜进一步转化为分泌期，为胚胎的着床和发育提供适宜的环境。当子宫内膜中的ER和PR表达异常时，可能导致子宫内膜对胚胎的容受性降