生命质量评价课件.pptVIP

預試與修改量表性能評價效度、信度、靈敏度（反應度）運用工具進行測量代答：代答者常為評價對象的家族成員、親戚、生活照料者、護士、醫生等。觀察：不是所有生命品質內容都可以用觀察的方法進行評價。統計和分析處理生命品質分值是一個沒有單位的相對數字，它的意義要根據正常人群的分值分佈狀態來解釋。在對分析結果做解釋時，除了統計學檢驗結果，還要綜合考慮生命品質變化的臨床意義、量表的信度與靈敏度。活動受限包括三個層次，一是正常軀體活動受限，如不能屈體、彎腰、伸腿、行走等，二是遷移受限，如臥床、室內活動受限、不能利用交通工具等，三是自我照料能力下降，如不能自行梳洗、穿衣和進食等。*心理狀態主要包括個性特徵和情緒反應兩個方面。某些個性特徵如性格、氣質等與生命品質的關係不大。情緒和認知能力是生命品質評價從心理高度中引用的主要評價內容。

生命品質評價⊙生命品質(qualityoflife,QOL)，又稱為生活質量、生存品質。

⊙最初是社會學概念，由美國經濟學家J．K．Calbraith在20世紀50年代首先提出。

第一節概論Introduction醫學上研究QOL，就是把QOL理論和醫學實踐結合起來，這就形成了健康相關生命品質健康相關生命品質Theconceptofhealth-relatedqualityoflifereferstoapersonorgroupsperceivedphysicalandmentalhealthovertime.Health-relatedqualityoflifeHealth-relatedqualityoflifeHRQOL作為一種新的醫學評價技術，全面評價疾病及治療對病人造成的生理、心理和社會生活等方面的影響。

Newevaluationtechnology

physiology

psychology

sociallife

----它不僅關心病人存活時間，而且關心病人的存活品質Physicianshaveoftenusedhealth-relatedqualityoflife(HRQOL)tomeasuretheeffectsofchronicillnessintheirpatientstobetterunderstandhowanillnessinterfereswithapersonsday-to-daylife.---它不僅考慮客觀的生理指標，而且強調

病人的主觀感受和機能狀況Theirgeneralself-ratedhealth.Thefrequencyofdaysinwhichtheirphysicalhealthwasnotgood.Thefrequencyofdaysinwhichtheirmentalhealthwasnotgood.Thefrequencyofdaysinwhichtheirusualactivitieswerelimited.Trackinghealth-relatedqualityoflifeindifferentpopulationscanidentifysubgroupswithpoorphysicalormentalhealthandcanhelpguidepoliciesorinterventionstoimprovetheirhealth.----它不僅用於指引臨床治療，而且還用於

指導病人的康復和衛生決策。Publichealthprofessionalsusehealth-relatedqualityoflifetomeasuretheeffectsofnumerousdisorders,short-termandlong-termdisabilities,anddiseasesindifferentpopulations.HRQOL技術始於1949年Karnofshky和Burchenal用機能狀況表對癌症化療病人進行身體機能測定。

1976年Phesman等人用線性模擬自我評估(linearanalogueself-assessment)對乳癌病人化療前後的健康感覺、情緒、活動水準、疼痛、噁心、食欲、家庭事務能力、社會活動、焦慮水準進行的測定。

1977年，IM(IndexM