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2025年医学伦理与法律知识测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.某患者因车祸导致意识丧失被送医，需立即手术但无法取得本人及近亲属同意。根据《医师法》及医学伦理原则，医疗机构应如何处理？

A.等待家属抵达后签署同意书

B.经医疗机构负责人或授权的负责人批准后实施手术

C.联系患者单位负责人签署同意书

D.以“患者最佳利益”为由直接手术

答案：B

2.下列哪项不属于患者隐私权的保护范围？

A.患者的既往病史记录

B.患者的基因检测结果

C.患者在医院的就诊路径监控视频

D.患者公开在社交媒体发布的病情分享

答案：D

3.某医疗机构为研究罕见病治疗方案，拟对10名患者开展“同情使用”未上市药物。根据《药品管理法》及伦理要求，关键前提是：

A.患者病情危急且无有效治疗手段

B.研究团队具有高级职称

C.药物已完成Ⅰ期临床试验

D.患者家属书面同意即可，无需伦理审查

答案：A

4.孕妇产检时发现胎儿存在严重先天性心脏病，医生建议终止妊娠，但孕妇因宗教信仰拒绝。此时医生的核心伦理责任是：

A.强调胎儿生存权，说服孕妇终止妊娠

B.尊重孕妇自主决策权，提供后续医疗支持

C.联系孕妇家属共同施压

D.以“避免社会负担”为由报告卫生行政部门

答案：B

5.某医院将患者的匿名化诊疗数据用于AI算法训练，是否需要患者单独授权？

A.无需授权，匿名化数据不涉及隐私

B.需要授权，即使匿名化也可能间接识别患者

C.无需授权，属于公共卫生数据共享范畴

D.需要授权，但可通过医院官网公告视为默认同意

答案：B（注：根据2024年修订《个人信息保护法》，匿名化数据若存在“重新识别风险”仍需单独授权）

6.临终患者明确签署《放弃心肺复苏声明》，但家属在患者心跳骤停时要求抢救。此时医护人员应：

A.尊重家属意愿实施抢救

B.严格执行患者预立医疗指示

C.请示医院伦理委员会后决定

D.以“家属情感需求”优先，部分实施抢救

答案：B（注：《民法典》第1002条及《预立医疗照护计划指引》明确患者预立指示优先于家属意见）

7.基因编辑技术应用中，“不得对人类生殖细胞进行可遗传编辑”的伦理依据是：

A.可能引发脱靶效应导致后代健康风险

B.违反“治疗目的优先”原则

C.涉及代际伦理责任不可预测

D.以上均是

答案：D

8.某医生在学术会议上分享了一例罕见病患者的诊疗过程（隐去姓名、住址），但因病情特殊被同行识别出患者身份。该行为是否侵犯隐私？

A.不侵犯，已隐去直接标识符

B.侵犯，间接识别仍属隐私泄露

C.不侵犯，属于学术交流合理使用

D.侵犯，需额外获得患者书面同意

答案：B（注：《个人信息保护法》第28条规定“间接识别信息”仍受保护）

9.医疗纠纷中，患者主张“医疗机构未履行说明义务”，需举证的关键是：

A.患者损害结果与未说明存在因果关系

B.医疗机构未提供书面知情同意书

C.患者曾口头询问但未获解答

D.医疗机构存在主观过错

答案：A（注：《民法典》第1219条规定“未尽说明义务致损害”需证明因果关系）

10.某医科大学将学生实验课操作视频（含患者面部）用于教学存档，未告知患者。该行为违反：

A.患者的知情同意权

B.患者的隐私权

C.患者的肖像权

D.以上均是

答案：D

11.人工智能（AI）辅助诊断系统给出错误诊断导致患者损害，责任主体首先应为：

A.AI研发企业

B.使用AI的医疗机构

C.操作AI的临床医生

D.三方按过错比例分担

答案：C（注：《人工智能医疗应用管理暂行办法》第23条规定“医生需对AI结果进行审核，直接承担首要责任”）

12.患者因经济困难拒绝必要的检查，医生的伦理义务不包括：

A.解释检查的必要性，提供替代方案

B.联系慈善机构协助支付费用

C.尊重患者选择，记录拒绝理由

D.批评患者“不重视健康”

答案：D

13.人体器官移植中，“交叉换肾”（A的家属捐给B，B的家属捐给A）的伦理争议核心是：

A.是否存在器官买卖嫌疑

B.是否尊重供体真实意愿

C.是否符合“公平分配”原则

D.以上均是

答案：D

14.某医院为提升效益，将“患者满意度”与医生绩效直接挂钩（占比30%），可能引发的伦理问题是：

A.诱导医生过度医疗以迎合患者

B.忽视医疗质量的客观标准