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2026年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（临床病理科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，肺腺癌术后，免疫组化检测显示CK7阳性、CD34阳性，最可能的病理诊断是（）

A.肺鳞癌

B.肺腺癌

C.肺小细胞癌

D.肺大细胞癌

2、关于血液系统肿瘤标志物，下列哪项描述错误（）

A.CD34升高提示骨髓增生异常综合征

B.β-catenin基因突变与结直肠癌相关

C.Bcr-ABL融合基因阳性见于慢性粒细胞白血病

D.CA125升高主要见于卵巢癌

3、病理切片中观察到异型细胞呈“篮孔状”结构，最可能提示（）

A.胶质母细胞瘤

B.甲状腺乳头状癌

C.肺泡癌

D.肺鳞癌

4、关于细胞学检查，哪种细胞类型最可能提示转移性肿瘤（）

A.胞质丰富、核仁明显的细胞

B.空泡状细胞

C.腺体结构明确的细胞

D.核分裂象多见

5、病理诊断中“间变性”描述最可能见于（）

A.胶质母细胞瘤

B.甲状腺乳头状癌

C.肺小细胞癌

D.肝细胞癌

6、关于炎症与肿瘤的关系，下列哪项正确（）

A.慢性炎症长期刺激必发展为肿瘤

B.肿瘤细胞不会引起周围炎症反应

C.肿瘤坏死因子-α（TNF-α）具有促癌作用

D.炎症微环境可抑制肿瘤转移

7、病理诊断中“核分裂象”最可能提示（）

A.良性增生

B.肿瘤进展

C.炎症反应

D.修复过程

8、免疫组化检测神经内分泌肿瘤时，最常用的组合是（）

A.S-100和CK

B.Syn和CgA

C.CD34和CD45

D.Ki-67和p53

9、关于遗传性病，下列哪项正确（）

A.染色体易位必为后天获得

B.唐氏综合征与21号染色体多了一条有关

C.BRCA1基因突变与乳腺癌无关

D.神经纤维瘤病与NF1基因缺失相关

10、病理诊断中“浸润性生长”最可能见于（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.内分泌肿瘤

D.间叶源性肿瘤

11、细胞学检查最常用于评估的肺部病变是？

A.肺炎组织活检

B.支气管肺泡灌洗液

C.肺穿刺针吸

D.胸腔积液

12、HE染色中细胞核呈现的典型颜色是？

A.红色

B.深蓝色

C.橙黄色

D.紫色

13、免疫组化检测消化道肿瘤分化程度的常用抗体是？

A.CD15

B.CK7

C.Her-2/neu

D.EGFR

14、EGFR突变最常与哪种肺癌相关？

A.腺癌

B.鳞癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

15、痰液细胞学检查的适应症不包括？

A.肺癌筛查

B.纵隔淋巴结转移评估

C.痰液脓细胞计数

D.痰菌培养

16、HE染色步骤中哪一步骤加入苏木素？

A.组织切片

B.脱水

C.染色

D.封片

17、肺腺癌免疫组化CK7阳性的意义是？

A.肺癌来源

B.肺泡壁起源

C.腺体分化

D.侵袭性强

18、ALK融合基因检测主要用于哪种肺癌？

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.罕见类型

19、细胞学检查假阴性的主要原因是？

A.涂片质量差

B.肿瘤细胞不足

C.阳性抗体缺失

D.病理医师经验

20、HE染色中伊红分化的主要目的是？

A.增加细胞对比度

B.消除背景染色

C.突出细胞核

D.消除胞质染色

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、病理诊断的主要依据包括（）

A.细胞形态学特征

B.病原微生物检测

C.炎症反应程度

D.免疫组化标记

E.病理分期评估

A.ABCD

B.ACD

C.ADE

D.BCE

22、分化程度高的肿瘤细胞特征不包括（）

A.核分裂象少

B.胞质丰富

C.胞膜不规则

D.核仁明显

E.细胞异型性小

A.ABCD

B.ACE

C.BDE

D.ADE

23、以下属于真性肿瘤的是（）

A.皮肤表皮痣

B.淋巴滤泡增生

C.交界痣

D.神经纤维瘤

E.脂肪瘤

A.ABCDE

B.ADE

C.CDE

D.BDE

24、细胞学检查在病理诊断中的主要应用不包括（）

A.肿瘤早期筛查

B.良恶性鉴别

C.病原体检测

D.分子分型

E.空间定位

A.ABCDE

B.ACE

C.BDE

D.ABE

25、免疫组化在病理诊断中的作用不包括（）

A.辅助良恶性鉴别

B.确定肿瘤起源

C.指导靶向治疗

D.评估分化程度

E.鉴别相似病理类型

A.ABCDE

B.ADE

C.BCE

D.ACE

26、转移性癌的常见转移途径是（）

A.淋