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2026年北京事业单位招聘考试（精神病学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据DSM-5，以下哪种症状不属于重度抑郁发作的必备特征？A.持续情绪低落2周以上B.兴趣减退或丧失C.体重显著变化D.睡眠障碍或觉醒困难

ABCD

2、精神分裂症最典型的阳性症状不包括以下哪项？A.幻觉B.妄想C.思维联想加速D.情感淡漠

ABCD

3、苯二氮?类药物在治疗焦虑症时主要通过哪种机制起效？A.抑制谷氨酸能系统B.增强GABA-A受体活性C.调节5-HT水平D.阻断多巴胺受体

ABCD

4、双相障碍的快速循环型诊断标准为每年出现4次以上情绪发作且间隔≤2个月，以下哪项不满足该标准？A.情绪发作间隔3个月B.情绪发作间隔1个月C.年内情绪发作5次D.年内情绪发作3次

ABCD

5、精神分裂症患者出现阴性症状时，最可能伴随的行为改变是？A.情感高涨B.言语增多C.重复动作D.社会退缩

ABCD

6、锂盐治疗躁狂发作的主要机制是？A.调节多巴胺D2受体B.抑制5-HT再摄取C.增强GABA能神经传递D.干扰甲状腺激素代谢

ABCD

7、根据ICD-11，物质相关精神障碍的亚型中，哪种属于精神活性物质引起？A.精神分裂症B.戒断性谵妄C.适应障碍D.创伤后应激障碍

ABCD

8、抑郁症患者伴发自杀意念时，最优先的评估指标是？A.病史采集B.认知行为评估C.药物不良反应筛查D.肝功能检测

ABCD

9、抗精神病药导致迟发性运动障碍（TDM）的机制与哪种药物代谢途径相关？A.CYP450酶系统B.肝脏首过效应C.肾小球滤过D.肠肝循环

ABCD

10、焦虑症患者的惊恐发作特征中，以下哪项不正确？A.突发性心悸B.意识模糊C.需要立即就医D.持续≥30分钟

ABCD

11、精神分裂症的首发症状中，不属于阳性症状的是？

A.幻听

B.情感淡漠

C.思维中断

D.妄想

12、根据ICD-11，抑郁症诊断需满足至少持续多少周的症状？

A.1

B.2

C.4

D.6

13、双相情感障碍的躁狂发作中，患者最可能出现的生理表现是？

A.体重下降

B.食欲增加

C.失眠

D.体重稳定

14、酒精戒断综合征最严重的并发症是？

A.感染

B.肝硬化

C.震颤

D.癫痫

15、诊断精神分裂症时，需排除以下哪种情况？

A.感染脑炎

B.甲状腺功能亢进

C.病毒性脑炎

D.脑外伤

16、DSM-5中，创伤后应激障碍（PTSD）的核心诊断标准不包括？

A.复发性侵入性记忆

B.持续警觉状态

C.社会功能损害

D.病程持续3个月

17、儿童多动症（ADHD）最常共病的情绪障碍是？

A.抑郁症

B.焦虑症

C.瘾症

D.睡眠障碍

18、精神分裂症药物治疗中，氯丙嗪的典型副作用不包括？

A.视物模糊

B.便秘

C.体重增加

D.震颤

19、诊断双相障碍时，若患者过去一年内未出现躁狂或轻躁狂发作，则需？

A.延迟诊断

B.结合物质滥用史

C.增加随访观察

D.排除物质影响

20、精神科治疗中，知情同意的特殊要求是？

A.患者家属签字

B.经济补偿承诺

C.24小时内签署

D.病情稳定后签署

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、根据DSM-5，双相障碍的核心特征包括（）

A.情绪高涨或低落持续≥1个月

B.持续≥2周的抑郁症状

C.情绪症状与精神症状同时存在

D.周期性发作且症状持续≥2周

E.每年至少1次躁狂发作

22、精神分裂症患者的典型阳性症状不包括（）

A.思维散漫

B.意念飘忽

C.视物变形

D.幻听

E.知觉综合障碍

23、抗精神病药物引起的代谢综合征主要表现是（）

A.血压升高

B.体重增加

C.肝功能异常

D.糖尿病风险增加

E.血清肌酐升高

24、阿尔茨海默病的早期认知障碍不包括（）

A.记忆减退

B.视觉空间障碍

C.执行功能下降

D.语言功能损伤

E.情感淡漠

25、抑郁症药物治疗的首选药物是（）

A.5-羟色胺再摄取抑制剂

B.多巴胺受体激动剂

C.甲状腺激素

D.肾上腺素能药物

E.抗精神病药

26、精神分裂症阴性症状不包括（）

A.情感平淡

B.思维贫乏

C.意念增强

D.活动减少

E.妄想

27、焦虑症患者的自主神经功能紊乱主要表现为（）

A.心率加快

B.体温升高

C.肌肉紧张

D.胃肠道蠕动增强

E