2026年卫生专业技术资格考试（重症医学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年卫生专业技术资格考试（重症医学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、重症患者液体复苏首选哪种晶体液？A.生理盐水B.葡萄糖盐水C.等渗盐水D.高渗盐水

A.生理盐水（0.9%）

B.葡萄糖盐水（5%葡萄糖+0.9%NaCl）

C.等渗盐水（0.9%）

D.高渗盐水（3%NaCl）

2、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气最佳模式是？A.压力控制通气B.压力支持通气C.呼气末正压（PEEP）D.俯卧位通气

A.压力控制通气（PCV）

B.压力支持通气（PSV）

C.呼气末正压（PEEP）

D.俯卧位通气（每日12-16小时）

3、重症患者抗生素经验性治疗的时间窗是？A.入院后6小时B.12小时C.24小时D.48小时

A.入院后6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

4、急性肾损伤（AKI）早期液体复苏推荐哪种胶体液？A.白蛋白B.羟乙基淀粉C.人血白蛋白D.血浆

A.白蛋白（5-10g）

B.羟乙基淀粉（130kDa）

C.人血白蛋白（20-40g）

D.血浆（500-1000ml）

5、重症患者肠内营养开始时间应为？A.术后24小时B.术后48小时C.术后72小时D.病情稳定后

A.术后24小时内

B.术后48小时内

C.术后72小时内

D.病情稳定后（无禁忌）

6、急性胰腺炎患者禁用哪种抗生素？A.头孢曲松B.奎诺酮类C.羧苄西林D.阿莫西林

A.头孢曲松

B.奎诺酮类（如环丙沙星）

C.羧苄西林

D.阿莫西林

7、重症患者出现急性肺水肿首选治疗是？A.磷酸二酯酶抑制剂B.硝苯地平C.磷酸二酯酶抑制剂+利尿剂D.硝苯地平+利尿剂

A.磷酸二酯酶抑制剂（如米力农）

B.硝苯地平

C.磷酸二酯酶抑制剂+呋塞米

D.硝苯地平+呋塞米

8、重症脓毒症休克的核心矛盾是（）

A.细胞能量代谢障碍

B.免疫系统过度激活

C.循环功能衰竭

D.肺血管通透性增加

9、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制主要与（）相关

A.肺内分流增加

B.肺泡-毛细血管膜损伤

C.肺血管收缩

D.肺不张

10、俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用最佳时机是（）

A.病程第3周

B.早期（24-48小时内）

C.病程第2周

D.保守治疗无效后

11、重症肺炎合并多器官功能障碍综合征（MODS）时，感染控制的关键是（）

A.早期使用广谱抗生素

B.单药足量使用敏感抗生素

C.联合用药覆盖主要病原体

D.选择压力敏感菌

12、机械通气患者氧合指数（PaO?/FiO?）300且≤400时，应选择（）

A.无创通气

B.压力支持通气

C.容量控制通气

D.湿润氧疗

13、重症感染患者早期经验性抗生素治疗应覆盖（）

A.革兰氏阳性球菌

B.革兰氏阴性杆菌

C.真菌

D.病毒

14、重症急性胰腺炎并发症中，最常见的是（）

A.胰腺坏死

B.胰腺脓肿

C.胰性脑病

D.胰周脓肿

15、镇静药物使用时，应监测（）

A.血气分析

B.肌张力

C.血糖水平

D.氧合指数

16、重症患者血糖控制目标为（）

A.维持正常范围（3.9-6.1mmol/L）

B.空腹血糖4-6mmol/L

C.糖化血红蛋白7%

D.非空腹血糖≤8mmol/L

17、多器官衰竭（MOF）的逆转最佳时机是（）

A.病程第1周

B.病程第3周

C.病程第2周

D.病情稳定后

18、慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中，哪种药物需早期足量使用？A.支气管扩张剂B.糖皮质激素C.抗病毒药物D.支气管灌洗

A.沙丁胺醇

B.甲泼尼龙

C.奥司他韦

D.生理盐水

19、休克早期患者收缩压范围是？A.＜90mmHgB.90-100mmHgC.100-120mmHgD.＞120mmHg

A.80mmHg

B.95mmHg

C.110mmHg

D.130mmHg

20、呼吸机撤离时血气分析应满足？A.pH＞7.45B.PaCO?＜35mmHgC.PaO?/FiO?＞200D.PH值7.35-7.45

A.7.5

B.30

C.300

D.7.4

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确