2026版事业单位笔试-广西-广西麻醉学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-广西-广西麻醉学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者术前肝功能异常（ALT85U/L，AST120U/L），拟行全身麻醉。麻醉前评估应重点关注的指标是：（）

A.血常规检查

B.心电图

C.肝肾功能

D.眼科检查

【参考答案】C

【解析】麻醉前评估需重点排查肝肾功能异常，因麻醉药物（如依托咪酯、丙泊酚）主要通过肝脏代谢，肾功能异常会影响药物排泄。ALT和AST升高提示肝细胞损伤，需评估药物代谢能力及术后肝功能监测方案。其他选项中，血常规检查（A）用于贫血或感染筛查，心电图（B）评估心脏功能，眼科检查（D）排除青光眼等眼部风险，均非本题核心关注点。

2、体重60kg的患者，麻醉诱导使用丙泊酚2mg/kg，已知丙泊酚热值1.76kcal/mg，计算麻醉药总热量为：（）

A.211.2kcal

B.312kcal

C.176kcal

D.85kcal

【参考答案】A

【解析】麻醉药物热量计算公式为：总热量=体重(kg)×剂量(mg/kg)×热值(kcal/mg)。代入数据：60×2×1.76=211.2kcal。选项B错误因剂量误为3mg/kg，C为热值取整数1.75，D为体重误算。热量计算对麻醉药物热量管理（如低温麻醉）及体温调节至关重要。

3、麻醉药理学中，属于NMDA受体拮抗剂的药物是（）

A.地佐辛

B.瑞芬太尼

C.美托嘧啶

D.丙泊酚

【参考答案】C

【解析】美托嘧啶通过拮抗NMDA受体发挥抗伤害性作用，常用于神经性疼痛和术后镇痛。地佐辛（A）为混合型阿片类，瑞芬太尼（B）为μ阿片受体激动剂，丙泊酚（D）为GABA受体增强剂，均非NMDA拮抗剂。

4、麻醉前评估中，重点需明确患者（）

A.术前用药史

B.心功能分级

C.术中出血量

D.术后康复周期

【参考答案】B

【解析】麻醉前评估的核心是评估患者生理状态和潜在风险，心功能分级（如NYHA分级）直接影响麻醉药物选择和术式匹配。术前用药史（A）和术后康复周期（D）需关注但非核心，术中出血量（C）属于术中监测范畴。

5、麻醉前评估中，以下哪项不属于常规检查内容？A.基础生命体征监测B.过敏史询问C.肝肾功能检测D.手术史记录

A.基础生命体征监测

B.过敏史询问

C.肝肾功能检测

D.手术史记录

【参考答案】A

【解析】麻醉前评估需全面了解患者健康状况，基础生命体征（如血压、心率）是评估麻醉风险的核心指标，过敏史（如药物、输血）直接影响麻醉药物选择，肝肾功能检测（如ALT、Cr）决定药物代谢能力，而手术史（如既往手术并发症）帮助预判术中风险。基础生命体征监测是麻醉诱导前的即时评估，属于常规检查内容，因此选项A不正确。

6、术后镇痛中，芬太尼属于哪种药物类别？其作用机制与哪种受体相关？A.镇静剂-苯二氮?受体B.镇痛剂-阿片受体C.肌松药-神经肌肉受体D.抗生素-β-内酰胺酶

A.镇静剂-苯二氮?受体

B.镇痛剂-阿片受体

C.肌松药-神经肌肉受体

D.抗生素-β-内酰胺酶

【参考答案】B

【解析】芬太尼是强效阿片类镇痛药，通过特异性结合中枢及外周μ阿片受体，抑制疼痛信号传导。术后镇痛中，其镇痛效果是吗啡的50-100倍，且呼吸抑制风险较低。苯二氮?受体与地西泮相关，神经肌肉受体与琥珀胆碱相关，β-内酰胺酶是抗生素耐药机制。因此正确答案为镇痛剂-阿片受体（B）。

7、麻醉前评估中，以下哪些项目是必须检查的？（多选题）

A.肝功能

B.心电图

C.药物过敏史

D.凝血功能

A.ABD

B.ABC

C.ACD

D.ABCD

【参考答案】D

【解析】麻醉前评估需全面评估患者全身状况，包括肝功能（评估药物代谢能力）、心电图（筛查心脏疾病）、药物过敏史（避免过敏反应）和凝血功能（预防术中出血）。选项D涵盖所有必要检查项目，其余选项均遗漏关键指标。

8、术后恶心呕吐（PONV）的预防措施中，以下哪种药物属于5-HT3受体拮抗剂？（单选题）

A.奥美拉唑

B.舒尼替丁

C.赖氨酸组胺受体拮抗剂

D.阿瑞匹坦

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】D

【解析】阿瑞匹坦是典型的5-HT3受体拮抗剂，通过阻断神经激肽-K受体减少呕吐中枢激活。选项A为质子泵抑制剂，B为H2受体拮抗剂，C为组胺受体拮抗剂，均不直接作用于5-HT3受体。临床研究表明，D选项对PONV预防效果显著，尤其适用于女性患者。

9、麻醉前评估中最重要的检查是？

A.肝肾功能

B.心电图

C.过敏史

D.凝血功能

【参考答