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2025年病案信息技术初级师(基础知识)历年参考题库含答案详解(5套卷)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病案首页的填写应遵循的原则是什么？()

A.事实求是原则

B.完整性原则

C.及时性原则

D.以上都是

2.以下哪项不属于病案首页的基本内容？()

A.患者基本信息

B.住院日期

C.疾病诊断

D.患者职业

3.电子病案系统的主要作用是什么？()

A.提高工作效率

B.保障医疗质量

C.减少医疗差错

D.以上都是

4.病案编码的目的是什么？()

A.简化病案信息管理

B.提高信息检索效率

C.促进医疗统计工作

D.以上都是

5.以下哪个编码不属于国际疾病分类编码？()

A.ICD-10

B.ICD-11

C.SNOMEDCT

D.ICD-9

6.病案首页中的诊断代码应按照什么顺序填写？()

A.主要诊断在前，次要诊断在后

B.按照病历记录的顺序填写

C.按照诊断日期的先后顺序填写

D.按照诊断严重程度填写

7.电子病案系统中，病案首页的审核流程通常包括哪些环节？()

A.编码审核

B.病案首页审核

C.数据录入审核

D.以上都是

8.病案首页中，手术操作的记录方式是什么？()

A.以手术操作名称填写

B.以手术操作代码填写

C.以上两种方式均可

D.不得填写

9.以下哪个系统不属于医院信息系统？()

A.电子病历系统

B.住院管理系统

C.医疗收费系统

D.天气预报系统

10.病案首页的信息核对工作通常由哪个部门负责？()

A.医疗科室

B.病案科

C.信息科

D.财务科

二、多选题(共5题)

11.电子病案系统的实施对于医院有哪些积极影响？()

A.提高工作效率

B.降低医疗差错

C.优化医疗服务流程

D.提高医疗质量

E.降低运营成本

12.病案首页的信息核对需要检查哪些内容？()

A.患者基本信息

B.住院日期

C.疾病诊断

D.手术操作

E.治疗措施

13.病案编码的原则包括哪些？()

A.唯一性原则

B.简洁性原则

C.系统性原则

D.可扩展性原则

E.可维护性原则

14.医院信息系统中，以下哪些是临床信息系统？()

A.电子病历系统

B.医疗影像存储与传输系统

C.临床路径管理系统

D.患者服务系统

E.财务管理系统

15.病案信息技术在哪些方面有助于提高医疗质量？()

A.提高诊断准确性

B.优化治疗流程

C.促进医疗决策支持

D.降低医疗成本

E.加强医疗监管

三、填空题(共5题)

16.病案首页中的患者基本信息包括姓名、性别、年龄、职业、住址等，其中姓名是患者身份识别的重要依据。

17.电子病案系统中，病案首页的填写通常需要经过编码、录入、审核等多个环节，以确保信息的准确性和完整性。

18.国际疾病分类编码（ICD）是国际上广泛采用的疾病分类和编码系统，最新的版本是ICD-11。

19.病案首页中的诊断代码是按照国际疾病分类编码（ICD）进行编码的，用以描述患者的疾病状况。

20.电子病案系统中的病案首页审核环节，主要是为了确保病案信息的准确性和完整性，防止错误信息的产生。

四、判断题(共5题)

21.病案首页的填写必须严格按照患者的实际情况进行，不得有任何虚假信息。()

A.正确B.错误

22.电子病案系统可以完全替代传统的纸质病案，提高工作效率。()

A.正确B.错误

23.病案编码的唯一性原则要求每个疾病或操作只能有一个对应的编码。()

A.正确B.错误

24.病案首页的审核工作可以由任何部门或个人进行。()

A.正确B.错误

25.病案信息技术的发展只会带来便利，不会对医疗工作产生任何负面影响。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述电子病案系统的基本功能。

27.在国际疾病分类编码（ICD）中，如何区分主要诊断和次要诊断？

28.电子病案系统对医院管理有哪些具体的好处？

29.在病案首页审核过程中，需要注意哪些关键点？

30.请说明电子病案系统在提高医疗质量方面的作用。

2025年病案信息技术初级师(基础知识)历年参考题库含答案详解(5套卷)

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】