2026年麻醉-危重病医学·主治医师（专业知识）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年麻醉-危重病医学·主治医师（专业知识）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者术中出现心动过缓，首选药物是？

A.阿托品

B.美托洛尔

C.肾上腺素

D.硝苯地平

2、危重患者急性肺水肿最常见病因是？

A.高血压

B.心力衰竭

C.胰岛素抵抗

D.胰腺炎

3、关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械通气策略，正确的是？

A.压力支持通气

B.PEEP维持气道开放

C.高频振荡通气

D.阻力控制通气

4、危重患者应激性高血糖的激素激活轴是？

A.胰岛素-胰岛素样生长因子-1

B.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）

C.交感-肾上腺髓质系统

D.胰岛素抵抗

5、麻醉诱导期出现喉头水肿，首选急救药物是？

A.地塞米松

B.糖皮质激素联合肾上腺素

C.支气管扩张剂

D.阿托品

6、关于急性肾损伤（AKI）的液体管理，正确的是？

A.大量补液促进利尿

B.限制液体输入

C.静脉滴注呋塞米

D.升高血压增强肾灌注

7、俯卧位通气在ARDS中的应用机制是？

A.降低气道阻力

B.改善肺泡通气/血流比

C.增强心肌收缩力

D.减少镇静药物用量

8、关于ICU获得性肌无力（ICP），主要病理机制是？

A.肌节内核糖体缺失

B.去神经性损伤

C.胰岛素缺乏

D.营养不良

9、麻醉后出现急性肺水肿，最可能的原因是？

A.输血反应

B.胸腔内负压丧失

C.麻醉药直接心脏毒性

D.过度通气

10、关于急性肺水肿的病因分类，不属于心源性的是？

A.高血压性

B.心律失常性

C.甲状腺功能亢进性

D.高原性

11、麻醉前评估中，必须检查的指标是（）

A.血压

B.肝肾功能

C.瞳孔大小

D.凝血功能

12、危重患者的心率监测中，心动过速的标准是（）

A.90次/分

B.90-110次/分

C.110次/分

D.100-120次/分

13、芬太尼的代谢途径主要依赖（）

A.肝药酶CYP450

B.肾小管排泄

C.胃酸分解

D.脑组织摄取

14、呼吸机撤离时，血气分析最关键指标是（）

A.pH值

B.PO?/FiO?

C.HCO??

D.潮气量

15、脓毒症休克早期液体复苏的推荐剂量是（）

A.500ml/h

B.1000ml/h

C.2000ml/h

D.3000ml/h

16、麻醉中发生低血压最常见于（）

A.麻醉诱导期

B.麻醉维持期

C.手术结束期

D.术后复苏期

17、重症监护病房（ICU）感染性休克的关键监测指标是（）

A.体温

B.WBC计数

C.CRP

D.乳酸清除率

18、术后恶心呕吐（PONV）预防的一线药物是（）

A.聚乙二醇电解质

B.地塞米松

C.5-HT3受体拮抗剂

D.阿片类受体拮抗剂

19、机械通气患者出现PaCO?升高伴pH下降提示（）

A.通气不足

B.通气过度

C.气道梗阻

D.肺顺应性下降

20、麻醉患者发生急性肺水肿最常见于（）

A.麻醉诱导期

B.麻醉维持期

C.术后24小时内

D.术后48小时

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于麻醉药物分类，下列哪项属于N2A类（非麻醉性肌松药）？A.顺式阿曲库铵B.罗库铵C.丙泊酚D.维库溴铵

22、麻醉前评估中，必须包含以下哪些内容？

A.患者禁食时间

B.过敏史及药物反应

C.基础疾病及用药史

D.肝肾功能检查

E.血糖水平

23、危重患者循环支持时，哪种药物可能引起血管收缩？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.硝酸甘油

D.羟考酮

E.胰高血糖素

24、老年患者麻醉后出现呼吸抑制，最可能的原因是？

A.阿片类药物代谢减慢

B.肌松药肌球蛋白复活延迟

C.肺炎导致通气/血流比例失调

D.呼吸机管道连接失误

E.低温环境抑制呼吸中枢

25、关于危重患者镇静管理，正确措施是？

A.持续使用镇静药维持浅睡眠状态

B.优先选择非苯二氮?类镇静药

C.每日评估镇静深度并调整剂量

D.出现呼吸抑制时立即停用镇静药

E.仅在机械通气时使用镇静药

26、麻醉中用于氧合评估的设备不包括？

A.脉搏氧仪

B.血气分析仪

C.血氧饱和度探头

D.呼吸机潮气量监测仪

E.床旁超声

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