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2026版事业单位笔试-重庆-重庆中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《中医骨伤科诊疗规范》，骨折早期治疗原则是？A.中药内服B.手法复位固定C.针灸理疗D.抗感染治疗

A.活血化瘀汤剂内服

B.小夹板固定配合功能锻炼

C.艾灸患处促进气血运行

D.头孢类抗生素静脉注射

【参考答案】B

【解析】中医骨伤科强调早固定、早活动。骨折后24小时内可行手法复位并外固定，促进血肿吸收。选项B符合《中医骨伤科诊疗规范》第3.2.1条，而C选项艾灸属于后期康复手段，D选项抗生素属于西医范畴。

2、重庆某中医院在治疗慢性胃炎时，常联合使用的药物是？A.附子理中丸B.四君子汤加减C.雷尼替丁D.奥美拉唑

A.附子理中丸+奥美拉唑

B.四君子汤+胶体果胶铋

C.雷尼替丁+香砂六君丸

D.奥美拉唑+参苓白术散

【参考答案】B

【解析】四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）为健脾和胃基础方，加胶体果胶铋可增强保护胃黏膜作用。选项B体现中西医协同原则，符合《中西医结合消化系统疾病诊疗标准》。选项A附子理中丸适用于脾胃虚寒型，但题目未明确证型；选项C、D中西药配伍存在药性冲突。

3、在术后腹胀治疗中，中医常推荐以下哪种方剂？

A.四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）

B.参苓白术散（党参、白术、茯苓、山药等）

C.大承气汤（大黄、枳实、厚朴、芒硝）

D.保和丸（山楂、神曲、莱菔子、半夏）

A.四君子汤

B.参苓白术散

C.大承气汤

D.保和丸

【参考答案】C.大承气汤

【解析】大承气汤由大黄、枳实、厚朴、芒硝组成，属攻下类方剂，适用于热结肠道、腹胀便秘等症。术后腹胀多因肠道气滞或热结，大承气汤通过荡涤热结、通腑泄热缓解症状。四君子汤健脾益气，参苓白术散健脾渗湿，保和丸消食导滞，均不适用于热结腹胀。

4、中西医结合外科缝合伤口时，哪种方法适用于张力较大的伤口？

A.单纯缝合

B.单纯结扎

C.间断缝合

D.减张缝合

A.单纯缝合

B.单纯结扎

C.间断缝合

D.减张缝合

【参考答案】D.减张缝合

【解析】减张缝合通过预置缝线暂时牵开皮肤，降低缝合部位张力，常用于腹部或四肢大血管附近的伤口。单纯缝合或间断缝合适用于张力较小的伤口，单纯结扎用于止血。中西医结合缝合需根据伤口位置和张力选择，减张缝合可减少组织损伤，促进愈合。

5、患者术后出现腹胀、肠麻痹，医生建议服用中药方剂治疗，以下哪项最符合临床应用？

A.大承气汤

B.保和丸

C.参苓白术散

D.补中益气汤

【参考答案】A

【解析】大承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成，具有通腑泄热、行气消满的功效，适用于热结旁实证及术后肠麻痹。保和丸用于食积证，参苓白术散针对脾虚湿盛，补中益气汤侧重中气下陷。术后腹胀多属热结肠道，故选A。

6、慢性阑尾炎患者就诊，医生建议中西医结合治疗，以下哪项最符合治疗原则？

A.单纯中药灌肠

B.中西医结合保守治疗

C.腹腔镜手术

D.开腹手术

【参考答案】B

【解析】慢性阑尾炎以中西医结合保守治疗为主，中药（如红藤败酱汤）配合抗生素可改善症状，减少手术风险。腹腔镜手术适用于急性阑尾炎或保守治疗无效者，单纯中药无法彻底清除病灶。因此选B。

7、重庆中西医结合外科治疗脾胃虚寒患者时，常采用中药内服与外用结合的方法，以下哪项属于外用治疗手段？

A.煎煮后口服的香砂六君子汤

B.熬制后外敷的附子理中丸膏剂

C.煎煮后保留灌肠的参苓白术散

D.浸泡后内服的黄芪多糖片

【参考答案】B

【解析】B选项符合外用治疗手段。附子理中丸膏剂通过熬制后外敷，可温中散寒；A为内服方剂，C为灌肠剂，D为口服制剂。中西医结合治疗中，外用膏剂常用于局部穴位贴敷或皮肤刺激，增强药效渗透，符合中医外治原则。

8、关于中西医结合治疗慢性阑尾炎术后并发症，下列哪项方案正确？

A.西药抗生素联合中药苦参汤坐浴

B.西药止痛药与中药黄连上清丸口服

C.西药抗炎治疗与中药黄芪注射液静脉滴注

D.西药抗生素与中药白头翁汤灌肠

【参考答案】A

【解析】A选项正确。苦参汤含苦参、黄柏等药物，坐浴可促进腹腔局部血液循环，辅助预防术后感染；B选项黄连上清丸为清热泻火剂，不适用于术后止痛；C选项黄芪注射液静脉滴注存在配伍风险；D选项白头翁汤适用于湿热型腹泻，与阑尾炎术后并发症关联性较弱。中西医结合需遵循药物适应症，外用中药制剂能规避全身性副作用。

9、患者术后出现腹胀，中西医结合处理应优先考虑以下哪种方案？

A.芒硝外敷配合口服乳果糖

B.硫酸镁静脉滴注联合抗生素

C.黄连素片口服联合芒硝腹部热敷