卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)基础知识梳理重点精析(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)基础知识复习重点

第一章外科总论

一、无菌技术与手术前准备

无菌技术原则

手术场地、器械、敷料的灭菌与消毒

手术人员的准备（洗手、穿手术衣、戴手套）

手术过程中的无菌原则

手术前准备

详细的病史采集和体格检查

实验室检查（血常规、生化、凝血功能等）

心肺功能评估

手术区域的皮肤准备

二、手术后处理

疼痛管理

非甾体抗炎药、甾体抗炎药、神经阻滞等

伤口处理

伤口分类（清洁、清洁污染、污染、感染）

伤口引流与缝合

营养支持

绝食患者的基础肠外营养支持

并发症的预防与处理

深静脉血栓、压疮、感染等

第二章普通外科常见疾病

一、甲状腺疾病

甲状腺功能亢进

症状与体征（高代谢症状、甲状腺肿大等）

诊断（甲状腺功能检查、B超等）

治疗方法（药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗）

甲状腺功能减退

症状与体征（低代谢症状、粘液性水肿等）

诊断（甲状腺功能检查）

治疗方法（激素替代治疗）

甲状腺炎

急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎

二、乳腺疾病

乳腺增生

症状与体征（乳房胀痛、结节等）

诊断（乳腺X线、B超等）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

乳腺肿瘤

-乳腺癌的诊断与治疗（手术、放疗、化疗、内分泌治疗）

三、消化道疾病

食管疾病

食管炎、食管癌

诊断（胃镜、影像学检查）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

胃疾病

慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌

诊断（胃镜、幽门螺杆菌检测）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

肠疾病

肠炎、肠梗阻、肠癌

诊断（肠镜、影像学检查）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

肝胆疾病

肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症

诊断（肝功能检查、影像学检查）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

四、腹外疝

腹股沟疝

症状与体征（腹股沟区肿块、疼痛等）

诊断（体格检查）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

股疝

症状与体征（腹股沟韧带下方肿块）

诊断（体格检查）

治疗方法（手术治疗）

五、周围血管疾病

深静脉血栓

症状与体征（肢体肿胀、疼痛等）

诊断（D-二聚体、彩色多普勒超声）

治疗方法（抗凝治疗、手术治疗）

动脉硬化性闭塞症

症状与体征（肢体冷、疼痛、间歇性跛行等）

诊断（彩色多普勒超声、动脉造影）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

第三章外科感染

一、手术部位感染

分类

浅表手术部位感染、深部手术部位感染、器官/腔隙手术部位感染

预防和控制

无菌技术、手术准备、抗生素预防

二、软组织感染

疖与痈

症状与体征（局部红、肿、热、痛）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

蜂窝织炎

症状与体征（局部红、肿、热、痛）

治疗方法（药物治疗、手术治疗）

三、全身性感染

症状与体征

发热、寒战、呼吸急促等

诊断

血常规、细菌培养等

治疗

抗生素治疗、支持治疗

第四章外科营养

一、营养支持的适应证

营养不良的诊断

体重下降、低蛋白血症等

营养支持的适应证

不能经口进食、高代谢状态等

二、肠内与肠外营养

肠内营养

氮源、脂肪源、碳水化合物源

给药途径与护理

肠外营养

氮源、脂肪源、碳水化合物源

给药途径与并发症

第五章外科休克与多器官功能障碍综合征

一、休克

分类

低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、神经性休克

诊断

血压、心率、尿量、毛细血管充盈时间等

治疗

补液、强心、抗感染等

二、多器官功能障碍综合征

定义

初始损伤后序贯发生两个或两个以上器官功能障碍

诊断

各器官功能指标

治疗

原发病治疗、器官功能支持

第六章外科急腹症

一、急性阑尾炎

症状与体征

转移性右下腹痛、发热等

诊断

病史、体格检查、实验室检查

治疗

手术治疗

二、急性胆道感染

症状与体征

右上腹痛、发热、黄疸等

诊断

病史、体格检查、实验室检查

治疗

抗生素治疗、内镜治疗、手术治疗

三、肠梗阻

分类

肠粘连、肠套叠、肠扭转等

症状与体征

腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等

诊断

病史、体格检查、影像学检查

治疗

非手术治疗、手术治疗

第七章外科损伤与创伤

一、烧伤

分类

轻度、中度、重度、特重烧伤

治疗

清创、镇痛、补液、抗感染等

二、骨折

分类

开放性骨折、闭合性骨折

治疗

固定、功能锻炼

三、多发伤

定义

同一时段发生多种创伤

治疗

原则上先救命后治伤

第八章肿瘤学基础

一、肿瘤的诊断

症状学

肿块、疼痛、出血等

体格检查

肿块的大小、质地、活动度等

实验室检查

癌胚抗原、肿瘤标志物等

影像学检查

X线、CT、MRI等

二、肿瘤的治疗

手术治疗

根治性手术、姑息性手术

放射治疗

外照射、近距离照射

化学治疗

药物选择、治疗方案

生物治疗

免疫治疗、基因治疗

第九章其他重点内容

一、腹腔镜外科

腹腔镜手术的适应证与禁忌证

适应证：微创、术后恢复快

禁忌证：有严重心肺疾病等

常见腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜结直肠癌切除术等