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2026年广东卫生系统招聘考试（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性脑STEMI患者若超过4.5小时未接受静脉溶栓治疗，应首选以下哪种方案？

A.神经保护药物

B.激光溶栓

C.脑血塞通

D.早期康复治疗

2、帕金森病患者出现剂末现象最可能的原因是？

A.左旋多巴吸收延迟

B.多巴胺受体脱敏

C.胆碱能神经元过度激活

D.5-羟色胺水平升高

3、脑出血患者收缩压应控制在多少以下以降低再出血风险？

A.140mmHg

B.130mmHg

C.120mmHg

D.110mmHg

4、急性播散性脑脊髓炎（ADEM）最常见的发生时间是？

A.发病后1周内

B.1-2周

C.2-4周

D.4周后

5、诊断多发性硬化（MS）的金标准是？

A.MRI显示T2高信号

B.CSF寡克隆带阳性

C.病程呈复发缓解模式

D.以上均是

6、急性脑梗死患者使用rt-PA溶栓的禁忌症包括？

A.近期手术史

B.颈内动脉夹闭

C.出血性疾病

D.以上均是

7、重症肌无力患者使用糖皮质激素的典型副作用是？

A.伤口愈合延迟

B.骨质疏松

C.感染风险增加

D.以上均是

8、诊断阿尔茨海默病（AD）早期影像学特征是？

A.脑萎缩

B.胆碱能受体减少

C.脂质沉积

D.以上均是

9、治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.氯硝西泮

C.葡萄糖酸钙

D.甘露醇

10、诊断脑膜癌病最可靠的检查是？

A.脑脊液常规

B.脑脊液生化

C.脑脊液细胞学

D.以上均是

11、患者女性，38岁，反复头痛3个月，每次发作持续数小时，伴恶心呕吐，最可能的诊断是？

A.痛性神经痛

B.偏头痛

C.高血压头痛

D.紧张性头痛

12、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的有效时间窗是？

A.24小时

B.6小时

C.4.5小时

D.12小时

13、癫痫持续状态最有效的急救药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.水合氯醛

D.葡萄糖

14、多发性硬化确诊依据中，最重要的影像学特征是？

A.病灶周围水肿

B.T2高信号

C.FLAIR等信号

D.增强扫描强化

15、脑出血后最常见的并发症是？

A.脑疝

B.蛛网膜下腔出血

C.脑水肿

D.感染

16、急性脑梗死患者血压控制目标（收缩压）为？

A.140mmHg

B.130mmHg

C.120mmHg

D.90mmHg

17、帕金森病运动症状最早出现的是？

A.震颤

B.肌强直

C.肢体僵硬

D.运动迟缓

18、急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DICP）最常累及的脑区是？

A.基底节区

B.脑干

C.脑叶白质

D.垂体

19、偏头痛最常见的诱发因素是？

A.女性月经期

B.咖啡因摄入

C.睡眠剥夺

D.高盐饮食

20、脊髓型肌萎缩症（SMA）的基因突变主要位于？

A.SOD1基因

B.SMN1基因

C.ATXN2基因

D.FSH1基因

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、脑卒中静脉溶栓治疗的黄金时间为（）

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

E.48小时内

22、癫痫持续状态首选的静脉用药是（）

A.地西泮

B.奎尼丁

C.美托洛尔

D.丙戊酸钠

E.磷酸肌酸

23、帕金森病的典型运动症状不包括（）

A.震颤

B.姿势步态障碍

C.肌张力障碍

D.视野缺损

E.运动迟缓

24、阿尔茨海默病的早期病理特征是（）

A.β-淀粉样蛋白沉积

B.神经原纤维缠结

C.星形胶质细胞活化

D.血管淀粉样斑块

E.脑脊液tau蛋白升高

25、多发性硬化急性期首选的糖皮质激素是（）

A.地塞米松

B.氢化可的松

C.泼尼松龙

D.糖酸氢泼尼松

E.甲基泼尼松龙

26、糖尿病周围神经病变的典型感觉症状是（）

A.疼痛

B.感觉减退

C.异样感

D.触觉过敏

E.运动神经元病变

27、偏头痛的典型头痛特征是（）

A.持续性钝痛

B.阵发性搏动性头痛

C.夜间痛醒

D.对侧面部麻木

E.伴光敏感

28、脊髓压迫的紧急处理原则是（）

A.立即手术减压

B.静脉使用甘露醇

C.