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医院医保部2025年工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，医保部以“精准落实政策、规范基金使用、优化服务体验”为核心目标，紧密围绕国家及省市医保改革重点任务，联动临床、信息、财务等多部门协同攻坚，全年完成医保结算总量12.8万人次，涉及医保基金支出7.6亿元，较2024年增长8.2%；医保电子凭证全流程使用率达95.3%，患者结算平均等待时间压缩至8分钟；DRG/DIP付费病例入组准确率提升至98.7%，超支病例占比同比下降3.1个百分点；全年开展医保政策培训23场，覆盖医护药技人员4200余人次，实现了基金安全、服务效率、管理质量的同步提升。现将本年度主要工作情况总结如下：

一、聚