2022-2023年执业医师《临床执业医师》考前冲刺卷I(答案解析5).docxVIP

2022-2023年执业医师《临床执业医师》考前冲刺卷I(答案解析5)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，48岁，反复发作性胸痛3年，劳累后加重，休息可缓解。查体：血压120/80mmHg，心界不大，心率68次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心肌缺血

C.心肌病

D.心包炎

2.某患者，女，28岁，出现恶心、呕吐、腹泻1周，伴有发热，体温38.5℃。查体：神志清楚，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.肝炎

D.贫血

3.某患者，男，65岁，长期吸烟史，近日出现咳嗽、咳痰，痰中带血，伴有乏力、体重下降。查体：血压140/90mmHg，呼吸音粗糙，双肺底可闻及湿啰音。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺炎性心脏病

4.某患者，女，35岁，产后2个月，出现产后抑郁症状，表现为情绪低落、兴趣减退、失眠等。查体：神志清楚，血压正常，心率70次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.妊娠期抑郁症

C.产后抑郁症

D.焦虑症

5.某患者，男，40岁，长期饮酒史，近日出现上腹痛，向腰背部放射，伴有恶心、呕吐。查体：血压120/80mmHg，心界不大，心率60次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胃炎

D.肝炎

6.某患者，女，45岁，糖尿病史10年，近日出现视力模糊，检查发现血糖控制不佳。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

7.某患者，男，50岁，高血压病史5年，近日出现头晕、头痛，伴有恶心、呕吐。查体：血压160/100mmHg，心率70次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.高血压急症

B.高血压脑病

C.高血压性心脏病

D.高血压肾病

8.某患者，女，30岁，反复出现月经不调，痛经，伴有乏力、体重下降。查体：血压100/60mmHg，心率80次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.月经不调

B.痛经

C.闭经

D.功能性子宫出血

9.某患者，男，20岁，运动后出现呼吸困难，伴有胸痛、大汗淋漓。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音粗糙。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.肺炎

D.胸膜炎

10.某患者，女，40岁，长期头痛，呈发作性，伴有恶心、呕吐。查体：血压120/80mmHg，心率70次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰。根据病史和查体，最可能的诊断是什么？()

A.集合性头痛

B.偏头痛

C.原发性三叉神经痛

D.原发性高血压

二、多选题(共5题)

11.某患者，男，28岁，突发持续性胸痛，放射至左肩及左臂，伴大汗淋漓，面色苍白。以下哪些检查对诊断最为重要？()

A.心电图

B.血常规

C.血清心肌酶

D.X线胸片

E.胸部CT

12.某患者，女，45岁，出现水肿、蛋白尿、高血压、血肌酐升高。以下哪些症状支持慢性肾小球肾炎的诊断？()

A.头晕、乏力

B.夜尿增多

C.血管神经性水肿

D.腹水

E.胸水

13.某患者，男，50岁，既往有高血压病史，近日出现心悸、气短、不能平卧。以下哪些治疗措施最为紧急？()

A.吸氧

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.强心剂

E.洋地黄类药物

14.某患者，女，30岁，怀孕7个月，出现剧烈腹痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐。以下哪些疾病可能性最大？()

A.妊娠合并阑尾炎

B.胎盘早剥

C.先兆流产

D.胎膜早破

E.子宫肌瘤

15.某患者，男，60岁，有糖尿病病史，近日出现视力模糊，伴有水肿、高血压。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.眼底检查

B.血糖、尿糖检查

C.尿常规检查

D.血肌酐检查

E.肾功能检查

三、填空题(共5题)

16.在糖尿病的病理生理过程中，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是导致