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2025年事业单位工勤技能-陕西-陕西护理员三级（高级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，护理时应重点观察什么症状？

A.意识状态

B.语言表达

C.肢体温度

D.大小便失禁

【参考答案】B

【解析】脑卒中后偏瘫患者需密切观察语言功能，偏瘫常伴随失语或构音障碍。意识状态（A）多见于重症脑卒中，肢体温度（C）反映血液循环，大便是失禁的次要表现。语言功能障碍直接影响康复进程，故选B。

2、长期卧床患者预防压疮的关键措施是？

A.每日2次全身按摩

B.保持皮肤干燥

C.增加饮食纤维摄入

D.每日3次被动活动

【参考答案】B

【解析】压疮预防核心是减少局部压力和摩擦。保持皮肤清洁干燥（B）可降低刺激，定时翻身（非选项）需配合减压垫使用。全身按摩（A）可能加重皮肤损伤，饮食（C）和被动活动（D）属于辅助措施。

3、使用鼻饲管时，注入流质食物前需先注入的液体是？

A温开水

B.庆大霉素

C.氯化钠溶液

D.胃酸中和液

【参考答案】D

【解析】鼻饲前先注入少量胃酸中和液（如碳酸氢钠）可防止食物反流。温开水（A）可能稀释胃酸，庆大霉素（B）需现用现配，氯化钠（C）会刺激胃黏膜。

4、心肺复苏（CPR）的胸外按压标准是？

A.4-5厘米

B.5-6

C.3-4厘米

D.7-8厘米

【参考答案】B

【解析】成人CPR胸外按压深度为5-6厘米（B），过浅（C）无效，过深（D）易造成肋骨骨折，4-5厘米（A）为儿童标准。

5、患者术后出现发热、寒战伴腰痛，首先考虑的感染类型是？

A.细菌性肺炎

B.泌尿系统感染

C.胃肠道感染

D.皮肤软组织感染

【参考答案】B

【解析】术后发热伴腰痛典型提示泌尿系统感染（B），尤其是导尿管相关感染。肺炎（A）多伴咳嗽，胃肠道（C）感染有腹泻，皮肤感染（D）症状局限。

6、使用电动吸痰器时，痰液黏稠时应如何处理？

A.增加负压

B.更换更细吸痰管

C.控制吸痰时间

D.联合雾化吸入

【参考答案】D

【解析】黏稠痰液需先雾化吸入稀释，再缓慢吸痰（D）。增加负压（A）可能损伤黏膜，细吸痰管（B）易堵塞，延长吸痰时间（C）增加风险。

7、糖尿病患者足部护理应特别注意什么？

A.每日泡脚

B.使用磨砂膏去角质

C.避免赤脚行走

D.定期检查足部血管

【参考答案】C

【解析】糖尿病患者足部神经血管病变，赤脚行走（C）易导致烫伤或外伤。温水泡脚（A）需严格控温，磨砂膏（B）可能损伤皮肤屏障，血管检查（D）属长期监测项目。

8、静脉输液时，穿刺部位肿胀应优先采取的护理措施是？

A.加快输液速度

B.更换粗型号留置针

C.抬高患肢

D.局部热敷

【参考答案】B

【解析】肿胀多因留置针堵塞或渗漏，更换粗型号针头（B）可改善血流。加快输液（A）会加重循环负担，抬高患肢（C）适用于静脉炎，热敷（D）可能扩散药液。

9、抢救心脏骤停患者时，除胸外按压外，另一关键操作是？

A.开放气道

B.电除颤

C.药物复苏

D.监测体征

【参考答案】A

【解析】心脏骤停黄金4分钟需先开放气道（A）保障氧合，胸外按压（CPR）与人工呼吸比例为30:2。电除颤（B）需在CPR间隙进行，药物（C）和监测（D）为后续步骤。

10、老年患者出现谵妄的常见诱因不包括？

A.感染

B.药物副作用

C.摔倒骨折

D.光照不足

【参考答案】D

【解析】老年谵妄常见诱因包括（A）、药物（B）、外伤（C），而光照不足（D）更多与昼夜节律紊乱相关，直接诱因。

11、护理员发现患者出现呼吸心跳骤停时，应首先采取的正确措施是？A.立即进行心肺复苏B.通知家属到场C.测量血压D.使用呼吸机

A.立即进行心肺复苏

B.通知家属到场

C.测量血压

D.使用呼吸机

【参考答案】A

【解析】心肺复苏（CPR）是呼吸心跳骤停的黄金抢救措施，需在黄金4分钟内。B选项延误时间，C选项无效，D选项需在恢复呼吸后使用。CPR需按压深度5-6cm，频率100-120次/分，配合人工呼吸。

12、预防压疮的关键措施不包括以下哪项？A.保持皮肤清洁干燥B.每2小时翻身C.使用气垫床D.长期卧床患者禁止活动

A.保持皮肤清洁干燥

B.每2小时协助翻身

C.使用气垫床

D.长期卧床患者禁止活动

【参考答案】D

【解析】压疮预防需多维度干预，包括体位管理（每2小时翻身）、减压（气垫床）、皮肤观察（清洁干燥）。D选项错误，适度活动可预防肌肉萎缩和深静脉血栓。

13、静脉输液时，针头斜面朝向患者手臂的哪一端？A.近心端B.远心端C.平放D.随机

A.近心端

B.远心端

C.平放

D.随机

【参考答案】B

【解析】远心端穿刺可减少回血，避免