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2026事业单位笔试-广西-广西风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《类风湿关节炎诊疗指南》，以下哪项不属于早期诊断标准？A.晨僵时间≥30分钟B.对称性小关节痛≥6周C.类风湿因子阳性D.X线显示软组织肿胀

A.早期标准

B.非早期标准

C.必备标准

D.鉴别标准

【参考答案】B

【解析】早期RA诊断需满足至少4项标准，选项B“对称性小关节痛≥6周”是必备标准，而题目问的是“不属于早期标准”，故选B。

2、关于痛风急性发作，患者最常出现的关节是？A.第1跖趾关节B.膝关节C.肘关节D.掌指关节

A.足部第一关节

B.膝关节

C.腕关节

D.手部关节

【参考答案】A

【解析】痛风好发于第一跖趾关节，约90%患者在此处发作，其他选项多见于类风湿关节炎或骨关节炎。

3、干燥综合征患者出现以下哪项检查结果提示预后不良？A.联合检测抗SSA抗体阳性B.肾小管性酸中毒C.肝功能异常D.脑部MRI异常

A.无影响

B.需警惕

C.常见

D.罕见

【参考答案】B

【解析】干燥综合征出现肾小管性酸中毒（B）提示器官受累，是预后不良指标，其他选项与主要诊断相关。

4、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现以下哪种症状提示病情活动度升高？A.面部蝶形红斑B.口腔溃疡C.肌肉酸痛D.阴道出血

A.无意义

B.活动度增加

C.需排查

D.正常

【参考答案】B

【解析】SLE病情活动度评分（SLEDAI）中，面部蝶形红斑（A）是重要指标，其他选项如口腔溃疡（B）虽常见但非直接反映活动度。

5、治疗强直性脊柱炎的一线药物是？A.甲氨蝶呤B.依那西普C.糖皮质激素D.螺旋霉素

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风

D.银屑病关节炎

【参考答案】B

【解析】依那西普（B）是强直性脊柱炎生物制剂一线选择，甲氨蝶呤（A）用于类风湿关节炎，糖皮质激素（C）为短期控制。

6、关于狼疮脑病，以下哪种实验室检查结果最具特异性？A.脑脊液细胞计数升高B.抗核抗体谱阳性C.脑电图异常D.病原体培养阳性

A.特异性高

B.阳性率高

C.非特异性

D.无意义

【参考答案】C

【解析】狼疮脑病实验室检查无特异性，但脑脊液细胞计数（A）异常提示炎症，病原体培养（D）多阴性。

7、诊断系统性硬化症时，以下哪种抗体阳性具有确诊意义？A.抗拓扑异构酶I抗体B.抗核糖核蛋白抗体C.抗瓜氨酸抗体D.抗着丝点抗体

A.非特异

B.病程标志

C.确诊

D.鉴别

【参考答案】C

【解析】抗瓜氨酸抗体（C）阳性是系统性硬化症确诊依据，抗核糖核蛋白抗体（B）阳性提示有限/弥漫性硬化。

8、关于银屑病关节炎，以下哪种表现最常见？A.足跟部肿胀B.踝关节疼痛C.指尖关节畸形D.膝关节积液

A.银屑病特征

B.非典型

C.常见

D.罕见

【参考答案】A

【解析】银屑病关节炎常累及足跟（A）、膝关节（D）及脊柱，指尖关节畸形（C）多见于类风湿关节炎。

9、治疗红斑狼疮性肾炎的首选药物是？A.环磷酰胺B.环孢素C.羟氯喹D.丙酸氟替卡松

A.免疫抑制

B.抗钙调

C.辅助治疗

D.局部用药

【参考答案】A

【解析】环磷酰胺（A）为狼疮性肾炎标准治疗药物，羟氯喹（C）用于病情稳定期，丙酸氟替卡松（D）用于外用。

10、关于白塞病，以下哪种病变组合最典型？A.口腔溃疡+葡萄膜炎+皮肤血管炎B.关节痛+皮疹+神经病变C.肺部阴影+肾损害+心血管病D.淋巴结肿大+贫血+血小板减少

A.典型

B.非典型

C.少见

D.不相关

【参考答案】A

【解析】白塞病典型三联征为口腔溃疡+葡萄膜炎+皮肤血管炎（A），其他组合多见于其他结缔组织病。

11、类风湿关节炎患者晨僵时间超过多长时间可初步考虑该诊断？

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

【参考答案】B

【解析】类风湿关节炎诊断标准（ACR/EULAR2010）要求晨僵持续≥1小时，结合关节压痛≥5个关节。选项A和B接近，但1小时是阈值，C和D不符合指南。

12、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的推荐起始剂量是？

A.5mg/周

B.7.5mg/周

C.10mg/周

D.15mg/周

【参考答案】A

【解析】根据《中国类风湿关节炎诊疗指南》，甲氨蝶呤初始剂量5-7.5mg/周，逐渐增量。选项A为最低推荐剂量，D超过常规起始范围，B和C可能引起严重副作用。

13、干燥综合征患者最常出现的抗体组合是？

A.SSA+SSB

B.RF+抗CCP