2026版副高卫生职称-医学中医类-中医肛肠学(副高)[代码：080]历年参考题库含答案解析5套试卷.docxVIP

2026版副高卫生职称-医学中医类-中医肛肠学(副高)[代码：080]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据中医肛肠病学理论，肛裂的病因病机中哪项最关键？A.湿热蕴结，气血不畅B.血热妄行，络脉破裂C.气滞血瘀，肛周气血凝滞D.外伤跌仆，局部血脉损伤

A.湿热蕴结，气血不畅

B.血热妄行，络脉破裂

C.气滞血瘀，肛周气血凝滞

D.外伤跌仆，局部血脉损伤

【参考答案】A

【解析】肛裂的病机核心是湿热蕴结导致气血运行受阻，形成肛周皮肤皲裂。选项B血热妄行虽与肛裂相关，但多为湿热化热的病理表现；选项C气滞血瘀多见于慢性便秘合并肛裂；选项D外伤损伤是诱因而非根本病机。中医经典《外科正宗》明确指出：“肛裂乃久坐湿地，或久蹲久立，气血伤于寒冷，风热下注，致皮肤破损”。

2、中医肛肠科术后常见的并发症预防措施中，哪项不属直接干预手段？A.保持局部清洁干燥B.术后饮食调整为低纤维高蛋白C.规律排便训练D.术后42天开始盆底肌康复

A.保持局部清洁干燥

B.术后饮食调整为低纤维高蛋白

C.规律排便训练

D.术后42天开始盆底肌康复

【参考答案】D

【解析】术后42天过早进行盆底肌康复可能影响伤口愈合，正确时机应为拆线后2-4周。选项A、B、C均为术后直接干预措施：A减少感染风险，B预防腹泻促进创面愈合，C纠正排便习惯。根据《中医肛肠科术后康复指南》，盆底肌训练应结合创面愈合情况分阶段实施，过早训练可能引发肛周瘢痕挛缩。

3、中医肛肠学中，寒湿凝滞证患者的典型主症是（）

A.肛门肿痛伴便血鲜红

B.肛门坠胀冷痛，便溏夹黏液

C.肛门灼热疼痛，口干舌燥

D.肛门异物感伴纳差乏力

B.肛门坠胀冷痛，便溏夹黏液

【参考答案】B

【解析】寒湿凝滞证属中医肛肠疾病常见证型，主症为肛门冷痛坠胀，便质稀溏且夹黏液。黄柏、五倍子等药物可清热燥湿、收敛止血，配合温通散寒的艾叶、花椒，符合《中医肛肠病学》辨证论治原则。选项A为湿热下注证（便血鲜红），C为热毒型（灼热口干），D为脾虚湿困证（纳差乏力），均与题干不符。

4、中医肛肠科术后感染的高危因素不包括（）

A.术后创面换药不及时

B.患者术后早期下床活动不足

C.术后饮食未按“少食多餐”原则

D.术后创面药浴未规范使用

C.术后饮食未按“少食多餐”原则

【参考答案】C

【解析】术后感染高危因素包括创面处理不当（A、D）、活动受限（B）及免疫力下降等。中医护理强调术后创面换药需每日生理盐水冲洗，药浴应选用苦参、地榆等清热解毒药，而“少食多餐”是术后饮食护理原则（非感染主因）。选项C描述的饮食管理属于常规护理要求，与感染无直接关联。

5、关于混合痔的中药内服治疗，下列哪项最符合湿热下注证型？

A.地榆合剂

B.槐角丸

C.五倍子汤

D.银花解毒汤

A.地榆合剂

B.槐角丸

C.五倍子汤

D.银花解毒汤

【参考答案】B

【解析】槐角丸含槐花、地榆等成分，槐花清热止血，地榆凉血止血，适用于湿热下注导致的痔疮出血、肿痛。地榆合剂侧重凉血止血，五倍子汤收敛固涩，银花解毒汤偏于清热解毒，均不直接针对湿热下注证型。混合痔湿热证以槐角丸为经典方剂。

6、针灸治疗肛裂时，配合哪个穴位可增强通便效果？

A.长强

B.承山

C.二白

D.环跳

A.长强

B.承山

C.二白

D.环跳

【参考答案】A

【解析】长强穴位于尾骨端旁开0.5寸，属长强经，为治疗肛肠疾病要穴，可调节肠道功能。承山（足太阳膀胱经）主筋脉拘急，二白（手太阴肺经）专治气滞血瘀，环跳（足少阳胆经）偏于下肢活动。长强配穴能直接改善肛裂患者排便困难，其他穴位需配合特定病机使用。

7、患者男性，45岁，便后肛周红肿热痛，伴发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其病证最可能为（）

A.湿热下注

B.瘀毒蕴结

C.风湿阻络

D.气血两虚

【参考答案】A

【解析】湿热下注是肛周脓肿的常见病机，红肿热痛、舌红苔黄腻、脉滑数均符合湿热蕴结于下焦的表现。瘀毒蕴结多见于久病不愈者，风湿阻络以肢体关节疼痛为主，气血两虚则见面色苍白、乏力等，均与题干不符。

8、治疗湿热瘀阻型混合痔，方剂组成应包含（）

A.地榆+黄芩+黄连+黄柏

B.当归+白芍+甘草+黄芩

C.槐花+地榆+侧柏叶+煨木贼

D.白头翁+黄连+黄柏+秦皮

【参考答案】A

【解析】地榆配伍黄芩、黄连、黄柏可增强清热燥湿、凉血止血之效，适用于湿热瘀阻型混合痔。槐花、地榆适用于血热妄行，当归、白芍多用于血虚瘀滞，白头翁侧重湿热下痢，均与题干病证不匹配。

9、中医