心脏瓣膜置换术病人的出院宣教.pptVIP

心脏瓣膜置换术患者的出院宣教

病例介绍患者黄X，女性，27岁，因反复胸闷、气促5月，加重2天入院。诊断：二尖瓣前叶脱垂并中重度返流、心功能Ⅳ级。入院后予以强心、利尿、调整心功能等治疗，心功能好转后于半个月前行二尖瓣机械瓣置换术。术后病情好转于今日出院。2/9/20262/9/20262/9/20262/9/2026

自我保健生活指导心理调节用药指导2/9/20262/9/20262/9/2026

婚姻与妊娠伤口的保护饮食指导活动预防感染生活指导2/9/20262/9/20262/9/2026

运动6个月内以休息为主，活动量仅限于不感到疲劳为度。6个月以后，由轻工作逐渐过渡到正常工作。以不引起胸闷、气急为宜。2/9/20262/9/20262/9/2026

伤口的保护拆线后7-10天内避免直接将水喷洒在伤口上。避免摩擦伤口。2/9/20262/9/20262/9/2026

婚姻及妊娠女性病人换瓣术后能妊娠吗2/9/20262/9/2026在换瓣术后1-2年心功能完全恢复为宜，并在医生指导下方可妊娠。对于心功能III-IV级者则不宜妊娠。2/9/2026

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心理调节2/9/20262/9/20262/9/2026自我调节自我控制自我护理2/9/2026

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强心利尿药抗凝药氯化钾用药指导2/9/20262/9/20262/9/2026

2/9/2026口服利尿药注意事项1、准确记录24h尿量（晨7：:00-次晨7:00）成人＞1000ml/天儿童＞500ml/天2、同时服用氯化钾；要注意氯化钾适宜在饭后服用，以免引起胃肠道不适。

口服地高辛注意事项1、每次服用地高辛前必须测心率。大于以下次数才能服药：5岁：＞80次/分成人：＞60次/分2/9/20262/9/20262/9/20262/9/2026

2、观察是否有洋地黄类药物中毒症状，如果出现头晕眼花、食欲减退、恶心呕吐、黄绿视等，及时停药并就诊。3、用药期间注意监测血药浓度、心电图、心率及心律、心功能、电解质。2/9/2026口服地高辛注意事项2/9/2026

2/9/20261、生物瓣膜抗凝3-6个月；机械瓣膜须终生抗凝；每天固定在同一时间服药。口服华法林注意事项2/9/2026

2/9/2026口服华法林注意事项2、定期复查凝血酶原时间，遵医嘱调整用药。2/9/2026

出血3、观察有无抗凝不足或抗凝过量。口服华法林注意事项2/9/20262/9/2026抗凝不足抗凝过量昏厥语言障碍肢体活动障碍2/9/2026

4、在日常生活中注意避免外伤和其他引起出血的因素。5、因为其他疾病需要进行有创检查或治疗甚至手术时，患者及家属请提前告诉经治医师服用华法林的情况。口服华法林注意事项2/9/20262/9/20262/9/2026

能降低药效的食物口服华法林注意事项6、饮食注意事项能增强药效的食物2/9/2026要均衡膳食哦！2/9/20262/9/2026

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口服华法林注意事项

7、合并用药的注意事项减弱华法林药效2/9/20262/9/20262/9/2026

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自我保健心悸胸闷胸痛肢体浮肿定期复查，不适随诊不明原因的发热恶心呕吐2/9/20262/9/20262/9/2026

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思考1、患者出院后饮食需注意什么？2、患者口服地高辛时应注意什么？3、患者口服华法林过量的表现有哪些？2/9/20262/9/20262/9/2026

谢谢大家！ThankYou！