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呼吸内科高血压患者诊疗指南

呼吸内科高血压患者的诊疗需结合呼吸系统疾病特点，关注血压异常与呼吸功能障碍的交互影响，重点针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）等常见合并症制定个体化方案。以下从病理生理机制、诊断评估、治疗干预及随访管理四方面展开详细阐述。

一、病理生理机制

呼吸内科患者的高血压发生与呼吸系统疾病导致的缺氧、二氧化碳潴留、胸内压波动及神经内分泌紊乱密切相关。

1.缺氧与血压升高：慢性缺氧（如COPD稳定期PaO?＜60mmHg）可激活颈动脉体化学感受器，增强交感神经兴奋性，促进去甲肾上腺素释放，导致外周血管收缩。同时，缺氧诱导肾脏分