2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学(中级350)专业知识复习要点精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试中医针灸学(中级350)专业知识巩固难点

一、基础理论

1.1针灸学基础理论难点

阴阳五行学说的应用：尤其关注其在针灸治疗原则、穴位主治规律、针灸处方配伍中的应用。难点在于如何灵活运用五行生克乘侮、阴阳盛衰理论解释针灸现象。

脏腑经络理论重点与难点：

重点：十二经脉的走向、分布、生理功能、病理表现及其与脏腑的络属关系；奇经八脉的作用及其与正经的关系。

难点：经别、别络、经筋、皮部的概念与循行辨析；经筋病候的理解与临床应用；奇经八脉病证的针灸治疗规律。

气血津液学说与针灸：重点掌握气血运行、津液代谢与病机的关系，难点在于运用气血理论解释针灸治疗“虚则补之，实则泻之”的机制，以及气虚、血虚、气滞、血瘀等病理状态下针刺手法的选择。

病因病机：重点掌握六淫、七情、痰饮、瘀血等常见病机的针灸防治原则。难点在于复杂病机的分析，如何运用针灸多靶点调节的特性进行综合判断。

1.2穴位学说的重点与难点

腧穴的分类：了解十四经穴、奇经穴、经外奇穴、阿是穴的分类原则和特点。难点在于一些特殊穴位的定位记忆和应用场景。

十四经穴的定位与主治：

重点：常用穴（如合谷、太冲、内关、足三里、阿是穴等）的精确快速定位和主治归纳。

难点：身体曲尺测量法的熟练运用；一些位置较为特殊或深层穴位的准确记忆；特定经穴（如下肢部穴位）的快速定位和区分。

经外奇穴：掌握常用经外奇穴的位置和独特的主治功能，如四神聪、十宣、阑尾穴等。难点在于其命名规律和临床应用范围的拓展。

特定穴（五输穴、原络郄会八会）：

重点：五输穴的五行配属、针刺补泻规律及其临床应用；原穴、络穴、郄穴、会穴的定位和特殊主治。

难点：五输穴与五行、阴阳的对应关系记忆及应用；郄穴治疗本经和相应内脏病的规律总结；会穴特定病证的配伍应用。

二、针灸治疗学

2.1治疗总论难点

十四经辨证与八纲辨证结合：难点在于如何根据辨证结果，准确选择相应的经脉、穴位和治则治法。

辨证选穴与配方原则：

重点：同经选穴、本经选穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴等配穴方法的掌握。

难点：如何根据患者具体情况，灵活运用多种配穴方法，实现最佳治疗效果；特殊病种的腧穴选择策略。

针刺补泻手法：

重点：掌握基本补泻手法的操作（如捻转补泻、提插补泻）和要领。

难点：在实际操作中准确区分补泻；不同手法在不同病证中的应用选择；针刺手法的量化指标理解。

针灸治疗原则的应用：如何将“治病求本”、“扶正祛邪”、“调和阴阳”等原则具体落实到具体的病种和治疗方案中。

2.2常见病证针灸治疗难点

内科病证：

中风后遗症：针刺选穴（头针、体针）的规范化与个体化结合治疗原则；运动功能的评估与针刺效果的动态评估。难点在于恢复期的分层治疗和功能重建。

痹症：不同证型（风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻）的针灸辨证要点；针刺、艾灸、拔罐等多种手段的联合应用策略。难点在于把握病情演变和及时调整治法。

眩晕、头痛：各类型头痛（表虚、内伤）的针灸选穴技巧；眩晕的虚实辨证及调整心脾肝肾功能的治疗思路。

咳嗽、哮喘：寒热虚实不同证型的针灸治疗方案选穴；埋针法、穴位贴敷等外治法的规范应用。

妇科病证：

月经不调：月经后期、月经先期、月经过多、痛经等病证的针灸选穴差异；调经育胎的治则应用。难点在于周期性病证的动态调理。

带下病：湿热、脾虚、肾虚等不同证型的针灸取穴辨析。

妇科肿瘤辅助治疗：难点的伦理和规范操作，以及针灸在改善症状、提高生活质量方面的作用机制和理解。

儿科病证：

小儿疳积：健脾消积、调和脾胃的治疗原则及常用穴位（如脾俞、胰俞、四缝等）的应用。难点在于小儿躯体测量法和穴位定位的准确性。

小儿腹泻、遗尿：针灸治疗的具体方案选择和手法掌握。

外科、皮肤科病证：

面瘫：分期治疗（急性期、恢复期）的针刺原则和方法；颜面功能康复的穴位选择。难点在于痉挛期的处理和功能重建。

湿疹、瘾疹：湿热、血虚等证型的针灸治疗方案设计和外治方法（如艾灸）的应用。

五官科病证：

咽喉肿痛：急慢性咽炎的针灸治疗要点，耳穴、头面部的辅助选穴。

鼻渊：不同证型（肺经风热、胆经郁热、脾气虚弱）的针灸治疗策略。

耳鸣、耳聋：分清虚实证；滋补肝肾与疏通耳窍相结合的治疗思路。难点在于病程长、效果慢的耐心解释和综合治疗。

2.3针灸其他疗法难点

艾灸：不同灸法（直接灸、间接灸、艾条灸、艾罐灸等）的操作规范、适应症和注意事项辨析。难点在于灸法的选穴和剂量掌握。

拔罐：罐法的种类、操作流程、适应症和禁忌症。难点在于留罐时间、吸力大小的把握以及特殊部位（如关节、背部）的操作技巧。

耳针：耳穴的定位、压丸、埋针等操作方法的规范；耳针治疗思路的建立。

头针：标准区的划分和具体操作方法；适应症的理解和应用。

电针：电针参数（频率、波形、强度）的选择与临床疗效的关系。

三、操作技能（理论考核部分）