疑难病例讨论规范考试题及答案.docxVIP

疑难病例讨论规范考试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.一位60岁男性患者，因反复发作性胸痛3个月入院。既往有高血压病史10年。体检：血压160/95mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是什么？()

A.变异型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.冠状动脉痉挛

2.一位28岁女性患者，因持续性头痛伴恶心、呕吐2天入院。既往有偏头痛病史。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，双眼视力模糊。最可能的诊断是什么？()

A.偏头痛

B.脑血管痉挛

C.脑肿瘤

D.脑血管畸形

3.一位70岁女性患者，因咳嗽、咳痰、发热5天入院。既往有慢性阻塞性肺疾病病史。体检：呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数12.0×10^9/L。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎球菌肺炎

4.一位35岁男性患者，因突发意识不清伴呕吐1小时入院。既往有癫痫病史。体检：血压120/80mmHg，心率110次/分，双眼上翻，牙关紧闭。最可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.癫痫发作

C.脑血管痉挛

D.脑血管畸形

5.一位50岁男性患者，因反复发作性腹痛、腹泻3个月入院。既往有胃溃疡病史。体检：血压120/80mmHg，心率90次/分，腹软，无压痛。大便常规：潜血阳性。最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠癌

6.一位40岁女性患者，因反复发作性呼吸困难、心悸1个月入院。既往有风湿性心脏病病史。体检：血压100/60mmHg，心率120次/分，双肺湿啰音。心电图示P波消失，QRS波增宽。最可能的诊断是什么？()

A.心房颤动

B.心房扑动

C.室性心动过速

D.室性期前收缩

7.一位30岁男性患者，因突发剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时入院。既往有高血压病史。体检：血压180/120mmHg，心率100次/分，双眼失明。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑血管痉挛

D.脑肿瘤

8.一位25岁女性患者，因反复发作性腹痛、腹泻3个月入院。既往有克罗恩病病史。体检：血压120/80mmHg，心率90次/分，腹软，无压痛。大便常规：红细胞阳性。最可能的诊断是什么？()

A.克罗恩病

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠癌

9.一位45岁男性患者，因反复发作性胸痛、呼吸困难1个月入院。既往有慢性肺源性心脏病病史。体检：血压100/60mmHg，心率120次/分，双肺湿啰音。心电图示肺型P波。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.肺栓塞

10.一位50岁女性患者，因反复发作性腹痛、腹泻3个月入院。既往有溃疡性结肠炎病史。体检：血压120/80mmHg，心率90次/分，腹软，无压痛。大便常规：白细胞阳性。最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠癌

二、多选题(共5题)

11.一位65岁男性患者，因突发右侧肢体无力、言语不清1小时入院。既往有高血压病史。体检：血压150/90mmHg，心率80次/分，神志清楚。辅助检查：头部CT未见异常，MRI示左侧大脑中动脉供血区域缺血。该患者的诊断可能包括以下哪些？()

A.急性脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑血管痉挛

12.一位28岁女性患者，因发热、咳嗽、咯血1周入院。既往有肺结核病史。体检：体温38.5℃，心率110次/分，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。实验室检查：痰涂片抗酸染色阳性。该患者的诊断可能包括以下哪些？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎球菌肺炎

D.支气管扩张

13.一位50岁男性患者，因反复发作性上腹痛、反酸、烧心3年入院。既往有胃溃疡病史。体检：血压120/80mmHg，心率80次/分，上腹部轻压痛。胃镜检查：胃窦部溃疡。该患者的诊断可能包括以下哪些？()

A.胃溃疡

B.胃食管反流病

C.胃癌

D.胃炎

14.一位35岁女性患者，因突发剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时入院。既往有偏头痛病史。体检：血压180/120mmHg，心率110次/分，神志不清。辅助检查：头颅CT未见异常，脑脊液检查正常。该患者的诊断可能包括以下哪些？()

A.脑出血

B.癫痫持续状态

C.脑血管痉挛

D.脑肿瘤

15.一位70岁女性患者，因反复发作性呼吸困难、心悸1个月入院。既