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2025年事业单位工勤技能-河北-河北护理员一级（高级技师）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、老年患者术后康复训练中，正确的体位摆放应为（）

A.平卧位

B.30°-45°仰卧位

C.侧卧位

D.抬头15°位

【参考答案】B

【解析】术后早期康复需避免平卧位导致肺部感染，30°-45°仰卧位可促进呼吸和血液循环。侧卧位易压迫神经，抬头位影响吞咽功能。

2、心肺复苏（CPR）胸外按压与人工呼吸的正确比例为（）

A.30:2

B.15:2

C.20:1

D.30:4

【参考答案】A

【解析】AHA指南规定胸外按压30次后人工呼吸2次（儿童为30:2）。选项B比例过小，C和D不符合标准。

3、感染控制中，接触传播最易通过（）传播

A.空气飞沫

B.病原体污染的物体表面

C.血液

D.粪-口途径

【参考答案】B

【解析】接触传播指直接或间接接触污染物体传播，如门把手、床栏。飞沫传播需通过呼吸道，血液传播需破损皮肤，粪-口需摄入污染食物。

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的氧疗浓度为（）

A.40%-50%

B.60%-70%

C.80%-90%

D.100%

【参考答案】A

【解析】COPD患者氧疗浓度应≤60%，长期氧疗目标为24小时吸氧＞15小时，浓度＞40%可改善症状。100%纯氧可能引发氧中毒。

5、脑卒中患者康复训练中，正确的关节活动顺序为（）

A.上肢→下肢→躯干

B.躯干→下肢→上肢

C.下肢→上肢→手部

D.手部→下肢→躯干

【参考答案】A

【解析】康复训练遵循从远端到近端的顺序，先活动上肢关节（肩、肘、腕）再下肢（髋、膝、踝），最后躯干核心肌群。

6、急救设备中，用于心脏骤停除颤的仪器是（）

A.除颤器

B.AED

C.呼吸机

D.骨髓腔穿刺针

【参考答案】A

【解析】除颤器（AED）用于自动除颤，呼吸机用于机械通气，骨髓穿刺针用于取骨髓。AED可自动识别心律并放电。

7、糖尿病患者胰岛素注射部位应轮换的顺序为（）

A.上臂→大腿→臀部

B.臀部→大腿→上臂

C.大腿→上臂→臀部

D.随意轮换

【参考答案】A

【解析】糖尿病患者注射部位轮换顺序为上臂→大腿→臀部，每次注射间隔至少1cm，避免同一部位连续注射。随意轮换易导致脂肪增生。

8、老年患者跌倒风险评估工具中，跌倒风险≥3分提示（）

A.无需干预

B.需加强宣教

C.需立即转运

D.需建立跌倒预防计划

【参考答案】D

【解析】Morse跌倒评估量表≥3分为高风险，需制定个性化预防计划（如环境改造、药物调整）。转运和宣教适用于低风险。

9、职业暴露后预防（PEP）的黄金时间为（）

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1内

【参考答案】A

【解析】PEP需在暴露后24小时内启动，72小时内完成HIV暴露后阻断药（PEP）治疗。延迟超过72小时成功率显著下降。

10、护理员发现患者突发室颤时，应首先采取的急救措施是（）

A.胸外按压

B.电击除颤

C.建立静脉通路

D.清理口腔异物

【参考答案】B

【解析】突发室颤需立即电除颤（B），胸外按压（A）用于心脏骤停的持续循环支持。静脉通路（C）口腔清理（D）是辅助措施，但非优先步骤。根据2023版《心肺复苏和心脏骤停急救指南》，电除颤是终止室颤的核心手段。

11、配制静脉注射药物时，需特别注意哪类药物的热原风险最高（）

A细胞色素P450代谢类

B.磷酸缓冲液配伍类

C.分子蛋白质类

D.酶活性抑制类

【参考答案】C

【解析】大分子蛋白质类（C）因分子量＞10万道尔顿，易内毒素（热原）。磷酸盐缓冲液（B）可能引起配伍反应，但热原风险低于蛋白质药物。代谢酶类（A）多属小分子，酶抑制剂（D）热原风险最低。参考《注射用药临床应用指南》第5章。

12、消毒剂使用浓度与杀菌效果的关系曲线呈（）

A.倒U型

B.型

C.直线正相关

D.拖尾负相关

【参考答案】C

【解析】消毒剂浓度与杀菌效果呈正相关（C），但超过临界值后可能因浓度过高导致细胞壁结构破坏失效。倒U型（A）适用于某些药物剂量效应曲线，J型（B）多见于病毒灭活，拖尾曲线（D）与生物膜形成相关。

13、老年患者跌倒风险评估工具不包括（）

A.TimedUpGo测试

B.蒙哥马利老年抑郁量表

C.巴林顿平衡量表

D.简易跌倒评估量表

【参考答案】B

【解析】蒙哥马利量表（B）用于抑郁筛查，