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医疗咨询服务合同协议

甲方（服务提供方）：[填写医疗机构全称或医生姓名/专业咨询公司名称]

法定代表人/授权代表：[填写姓名]

统一社会信用代码/身份证号：[填写证件号码]

地址：[填写地址]

联系电话：[填写电话]

电子邮箱：[填写邮箱]

乙方（服务接受方）：[填写患者姓名或其他组织机构全称]

法定代表人/授权代表：[填写姓名]

统一社会信用代码/身份证号：[填写证件号码]

地址：[填写地址]

联系电话：[填写电话]

电子邮箱：[填写邮箱]

鉴于甲方拥有合法的医疗资质或具备提供医疗咨询服务的专业能力，乙方希望获得甲方的专业医疗咨询服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供[选择或填写具体服务类型，例如：针对乙方提出的特定健康问题或医疗检查结果进行的疾病诊断咨询、治疗方案咨询、第二诊疗意见咨询、健康管理咨询、医疗信息查询与解读等]医疗咨询服务。

1.2服务方式为[选择或填写具体方式，例如：面对面咨询、电话咨询、视频咨询、图文咨询等]。

1.3服务期限自[填写起始日期]起至[填写终止日期]止，或完成[填写具体服务次数/项目]次/项服务止。

第二条服务流程

2.1乙方通过[填写预约方式，例如：电话、网络平台、现场等]向甲方预约咨询服务。

2.2乙方应于预约前[填写时间，例如：提前一天]向甲方提供与本次咨询相关的健康信息、病史、检查报告等资料，并确保信息真实性。甲方在接收资料后进行初步评估。

2.3按照约定时间，甲方安排具备相应资质的医疗专业人员通过约定的服务方式为乙方提供咨询。

2.4咨询结束后，甲方应以[选择或填写呈现方式，例如：口头说明、书面报告、电子文档等]形式向乙方提供咨询意见。如乙方要求，甲方可在[填写时间，例如：咨询结束后三个工作日]内提供书面咨询记录摘要。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

(1)甲方有权按照本协议约定收取咨询服务费用。

(2)甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的健康信息及必要的身份证明文件。

(3)甲方应确保提供咨询服务的医疗专业人员具备相应的执业资格和专业能力。

(4)甲方应按照约定提供服务，并遵循医疗伦理和行业规范，确保服务质量。

(5)甲方必须严格履行保密义务，保护乙方的个人隐私和健康信息安全。

(6)甲方应遵守国家及地方关于医疗咨询服务的相关法律法规。

3.2乙方的权利与义务：

(1)乙方有权获得本协议约定的医疗咨询服务。

(2)乙方有权要求甲方提供符合资质的专业咨询服务。

(3)乙方应按照甲方要求，及时、如实地提供个人身份信息及与咨询相关的健康信息、病史、检查资料等，并对其真实性负责。乙方授权甲方在提供咨询服务过程中，根据需要依法获取、使用和保管其健康信息。

(4)乙方应按照本协议约定按时足额支付咨询服务费用。

(5)乙方应遵守甲方的咨询流程和规定，配合甲方完成咨询。

(6)乙方必须严格履行保密义务，保护在咨询过程中了解到的甲方的非公开信息。

第四条费用与支付

4.1本协议项下的咨询服务费总额为人民币[填写金额]元（大写：[填写大写金额]）。

4.2收费标准为：[详细说明收费标准，例如：每次咨询收费人民币XX元，或按咨询时长XX元/小时，或包次收费XX元等]。

4.3支付方式：乙方应在[选择或填写支付时间，例如：预约咨询时/咨询结束后XX日内]通过[选择或填写支付方式，例如：银行转账至甲方指定账户、现金支付等]方式向甲方支付咨询服务费。

账户名称：[填写账户名称]

开户银行：[填写开户银行]

银行账号：[填写银行账号]

4.4甲方应在收到乙方支付的费用后[填写时间，例如：XX个工作日]内，向乙方开具等额有效发票。

第五条保密条款

5.1甲乙双方确认，在本协议有效期内及本协议终止后[填写年限，例如：三]年内，双方均负有对在合作过程中获悉的对方的商业秘密、技术秘密以及乙方提供的个人健康信息、隐私资料等保密信息（以下简称“保密信息”）严格保密的义务。

5.2任何一方不得泄露、使用（除履行本协议目的所需外）、允许他人使用或以其他任何方式侵犯对方的保密信息。除法律规定或有权机关要求披露外，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露保密信息。

5.3乙方保证其授权甲方使用的健康信息已获得其本人或其授权代表的合法授权，且乙方对甲方基于该等信息提供的咨询服务及其结果承担相应责任。

5.4本保密义务不因本协议的终止而失效。

第六条违约责任

6.1若甲方未能按本协议约定提供合格的服务，或因其过错给乙方造成损失的，应承担