甲状腺髓样癌诊疗中国专家共识2024.docxVIP

一、概述

甲状腺髓样癌（MedullaryThyroidCarcinoma,MTC）是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）的神经内分泌肿瘤，约占所有甲状腺恶性肿瘤的一定比例。C细胞主要合成和分泌降钙素（Calcitonin,Ct）及癌胚抗原（CarcinoembryonicAntigen,CEA），因此Ct和CEA是MTC重要的肿瘤标志物。MTC具有独特的临床病理特征、分子遗传学背景及预后，其诊疗策略与分化型甲状腺癌（DTC）有显著差异。近年来，随着对MTC分子机制认识的不断深入及新型治疗药物的涌现，其诊疗水平取得了长足进步。为进一步规范我国MTC的临床诊疗行为，提高整体诊治水平，中国相关领域专家经多次研讨，结合国内外最新研究进展及我国实际情况，制定本共识，旨在为临床医师提供权威的诊疗参考。

二、流行病学与病因学

（一）流行病学

MTC在甲状腺癌中相对少见，其发病率因地域、种族而异。在我国，MTC约占甲状腺癌总数的百分之几。近年来，全球范围内MTC的发病率是否呈上升趋势尚存争议，部分归因于诊断技术的进步和对遗传性病例筛查的重视。MTC可发生于任何年龄，散发性MTC（SporadicMTC,SMTC）多见于中老年人，而遗传性MTC（HereditaryMTC,HMTC）发病年龄相对较早，甚至可见于儿童及青少年。男女发病率差异不大，或女性略多于男性。

（二）病因与