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2025年重症医学竞赛试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特点是？()

A.气道高反应性

B.肺泡上皮细胞损伤

C.肺泡表面活性物质减少

D.肺间质水肿

2.重症肺炎患者发生休克的首要治疗措施是？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.补充血容量

D.肺保护性通气

3.脓毒症休克的治疗中，首选的血管活性药物是？()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

4.急性重症胰腺炎患者出现呼吸困难时，首选的呼吸支持方式是？()

A.无创通气

B.鼻导管吸氧

C.呼吸机辅助通气

D.呼吸道湿化

5.重症患者的营养支持首选？()

A.全胃肠外营养

B.部分胃肠外营养

C.肠内营养

D.静脉营养

6.脓毒症诊断标准中，SIRS（全身炎症反应综合征）的判定标准包括以下哪项？()

A.体温升高或降低≥1℃

B.心率增快≥90次/分

C.呼吸频率增快≥20次/分

D.白细胞计数升高或降低≥10×10^9/L

7.重症患者出现谵妄时，以下哪项措施最为重要？()

A.镇静剂治疗

B.维持水电解质平衡

C.保持环境安静，减少刺激

D.早期进行认知功能康复

8.重症患者发生压疮时，最适宜的床单位是？()

A.普通床垫

B.抗压气垫床

C.普通棉被

D.抗菌棉被

9.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪项检查最为重要？()

A.血常规

B.尿常规

C.血肌酐

D.尿比重

10.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，治疗原则不包括以下哪项？()

A.维持生命体征稳定

B.抗感染治疗

C.改善器官功能

D.预防感染

二、多选题(共5题)

11.重症患者营养支持过程中，以下哪些措施有助于预防肠道细菌易位？()

A.早期肠内营养

B.肠道菌群移植

C.预防性使用抗生素

D.肠道黏膜保护剂

12.脓毒症休克的治疗中，以下哪些药物属于血管活性药物？()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

13.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些措施有助于改善氧合？()

A.肺保护性通气策略

B.高流量氧疗

C.持续正压通气（CPAP）

D.氧疗

14.重症患者出现谵妄时，以下哪些措施有助于改善患者的认知功能？()

A.保持环境安静，减少刺激

B.早期进行认知功能康复

C.使用镇静剂治疗

D.保持良好的睡眠

15.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些措施有助于改善器官功能？()

A.维持生命体征稳定

B.抗感染治疗

C.改善循环功能

D.营养支持

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持过程中，肠内营养首选的途径是______。

17.脓毒症休克患者，血压持续不升时，首先应考虑给予______。

18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是______。

19.重症患者发生谵妄时，护理措施中不包括______。

20.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期诊断和干预，关键在于______。

四、判断题(共5题)

21.脓毒症休克患者，应用血管活性药物后，血压升高即可停止治疗。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，应采用高浓度氧疗以迅速纠正低氧血症。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生谵妄时，应尽量减少环境刺激，以减轻患者的焦虑和不安。()

A.正确B.错误

24.多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗，主要目标是纠正单个器官功能障碍。()

A.正确B.错误

25.重症患者的营养支持，早期肠内营养可以减少肠道细菌易位。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者早期肠内营养的意义。

27.请描述脓毒症休克患者的病理生理变化及其对机体的影响。

28.请说明重症患者发生急性肾损伤（AKI）的常见病因及临床表现。

29.请列举重症患者发生谵妄的常见原因及护理措施。

30.请阐述多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗原则。

2025年重症医学竞赛试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】急