2026年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（0116）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

成人外周血中性粒细胞的正常比例范围是（）

A.20%-40%

B.50%-70%

C.3%-8%

D.0.5%-5%

答案：B

解析：中性粒细胞是外周血中数量最多的白细胞，正常比例为50%-70%（B正确）。选项A为淋巴细胞正常比例（20%-40%），C为单核细胞（3%-8%），D为嗜酸性粒细胞（0.5%-5%），均错误。

凝血因子中唯一不存在于血浆中的是（）

A.因子Ⅰ（纤维蛋白原）

B.因子Ⅲ（组织因子）

C.因子Ⅶ（稳定因子）

D.因子Ⅷ（抗血友病因子）

答案：B

解析：因子Ⅲ（组织因子）存在于组织细胞中，当血管损伤时释放入血启动外源性凝血途径（B正确）。其他因子均存在于血浆中，故A、C、D错误。

尿液干化学分析仪检测尿蛋白的主要原理是（）

A.指示剂蛋白误差法

B.磺基水杨酸法

C.加热乙酸法

D.免疫比浊法

答案：A

解析：干化学法利用pH指示剂的蛋白误差原理（A正确）。磺基水杨酸法（B）和加热乙酸法（C）是传统手工定性方法，免疫比浊法（D）用于尿微量白蛋白定量，均非干化学原理。

关于血型鉴定，抗A血清与A型红细胞反应的现象是（）

A.无凝集

B.弱凝集

C.强凝集

D.溶血

答案：C

解析：A型红细胞表面含A抗原，与抗A血清（含抗A抗体）结合会发生强凝集反应（C正确）。无凝集（A）见于血型不符，弱凝集（B）可能为亚型或操作问题，溶血（D）常见于补体参与的免疫反应，均错误。

细菌L型的主要特性是（）

A.细胞壁缺陷

B.荚膜缺失

C.鞭毛变异

D.芽胞形成

答案：A

解析：细菌L型是细胞壁缺陷型细菌（A正确）。荚膜缺失（B）、鞭毛变异（C）为其他变异类型，芽胞形成（D）是某些细菌的休眠状态，均非L型核心特征。

用于筛查新生儿溶血病的试验是（）

A.直接抗人球蛋白试验

B.间接抗人球蛋白试验

C.血型鉴定

D.交叉配血试验

答案：A

解析：直接抗人球蛋白试验（DAT）检测新生儿红细胞表面结合的母体抗体，是溶血病筛查的关键试验（A正确）。间接抗人球蛋白试验（B）用于检测血清中游离抗体，血型鉴定（C）和交叉配血（D）为输血前常规，均非筛查首选。

正常脑脊液中白细胞计数参考范围是（）

A.(0-5)×10?/L

B.(5-10)×10?/L

C.(10-20)×10?/L

D.(20-30)×10?/L

答案：A

解析：正常脑脊液白细胞极少，参考范围为(0-5)×10?/L（A正确），主要为单个核细胞。其他选项数值过高，提示感染或炎症。

化学发光免疫分析中常用的发光剂是（）

A.异硫氰酸荧光素（FITC）

B.辣根过氧化物酶（HRP）

C.吖啶酯

D.四甲基联苯胺（TMB）

答案：C

解析：吖啶酯是化学发光免疫分析的常用发光剂（C正确）。FITC（A）用于荧光免疫，HRP（B）和TMB（D）是酶联免疫的底物，均错误。

关于血培养标本采集，错误的是（）

A.发热初期或寒战期采集

B.成人每次采集10-20ml

C.需氧瓶和厌氧瓶同时接种

D.已用抗生素者需停药3天后采集

答案：D

解析：已用抗生素者应在下次用药前采集，或使用含中和剂的培养瓶，而非必须停药3天（D错误）。其余选项均符合血培养规范（A、B、C正确）。

用于诊断心肌梗死的“金标准”生物标志物是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌红蛋白（Mb）

C.心肌肌钙蛋白（cTn）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

解析：心肌肌钙蛋白（cTn）具有高度心肌特异性和敏感性，是诊断心肌梗死的金标准（C正确）。CK（A）、Mb（B）、LDH（D）特异性或窗口期不如cTn，均非金标准。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于中性粒细胞毒性变化的有（）

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.杜勒小体

D.核右移

答案：ABC

解析：中性粒细胞毒性变化包括中毒颗粒（A）、空泡变性（B）、杜勒小体（C）。核右移（D）是核分叶过多，提示造血功能减退，不属于毒性变化，故错误。

关于尿酮体检测，正确的说法是（）

A.检测成分包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸

B.糖尿病酮症酸中毒时呈强阳性

C.饥饿状态可出现阳性

D.干化学法对β-羟丁酸不敏感

答案：ABCD

解析：尿酮体包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸（A正确）；糖尿病酮症酸中毒时大量酮体生成（B正确）；饥饿导致脂肪分解增加，酮体阳性（C正确）；干化学法主要检测乙酰乙酸，对β-羟丁酸不敏感（D正确）。

可导致血沉增快的因素有（）

A.贫血

B.多发性骨髓瘤

C.真性红细胞增多症

D.急性细菌性感染

答案：ABD

解析：贫血（A）因红细胞减