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北京大学医学部2024年临床医学(精神科)精神科临床麻醉学试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.局部麻醉药的心血管系统不良反应，下列哪项不是其主要表现？()

A.低血压

B.心律失常

C.心肌缺血

D.心脏骤停

2.患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院，需要施行心脏手术。术前给予的药物不包括以下哪项？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.β受体阻滞剂

D.皮质类固醇

3.关于椎管内麻醉的并发症，以下哪项描述是错误的？()

A.全脊髓麻醉

B.神经根损伤

C.椎管内感染

D.硬膜外血肿

4.患者，女性，28岁，因剖宫产需要施行全身麻醉。以下哪项不是全身麻醉的禁忌症？()

A.严重心脏病

B.严重肝肾功能不全

C.严重肺功能不全

D.妊娠期

5.患者在全身麻醉恢复期间，出现呼吸抑制，首先应该采取的措施是？()

A.给予高流量吸氧

B.静脉注射纳洛酮

C.进行人工呼吸

D.予以镇静药物

6.以下哪种药物是抗胆碱能药物？()

A.硫酸镁

B.阿托品

C.新斯的明

D.氯化钾

7.患者，男性，50岁，因肺癌入院。以下哪种麻醉方式可能增加术后肺部感染的风险？()

A.椎管内麻醉

B.全身麻醉

C.局部麻醉

D.硬膜外麻醉

8.患者，女性，35岁，因剖宫产入院。以下哪种情况需要特别注意术后疼痛管理？()

A.妊娠期

B.腹壁肌肉紧张

C.剖宫产切口较大

D.既往有疼痛病史

9.以下哪种药物是镇痛药物？()

A.地塞米松

B.阿托品

C.布托啡诺

D.麻黄碱

10.患者，男性，65岁，因肺癌入院。以下哪种情况可能增加麻醉风险？()

A.肺功能良好

B.严重心脏病

C.良好的营养状况

D.控制良好的血压

二、多选题(共5题)

11.患者在接受全身麻醉时，以下哪些因素可能会增加麻醉风险？()

A.严重心脏病

B.严重肺部疾病

C.严重肝脏疾病

D.严重肾脏疾病

E.严重血液疾病

12.关于椎管内麻醉，以下哪些描述是正确的？()

A.可以减少全身麻醉药物的用量

B.可以提供良好的术后镇痛

C.可以避免全身麻醉的呼吸抑制风险

D.可能导致血压下降

E.可能导致心率减慢

13.在患者进行全身麻醉之前，以下哪些评估是必要的？()

A.详细的病史询问

B.完整的体格检查

C.必要的实验室检查

D.心电图检查

E.麻醉风险评估

14.在术后疼痛管理中，以下哪些措施是常用的？()

A.药物镇痛

B.物理治疗

C.心理支持

D.神经阻滞

E.镇静治疗

15.在心脏手术麻醉中，以下哪些监测是关键的？()

A.心电图监测

B.血压监测

C.呼吸监测

D.血氧饱和度监测

E.尿量监测

三、填空题(共5题)

16.全身麻醉中，用于维持患者意识丧失和镇痛的药物称为

17.椎管内麻醉中，将局麻药注入硬脊膜外腔的方法称为

18.患者在接受全身麻醉后，出现呼吸抑制时，首选的急救措施是

19.局部麻醉药中毒时，常见的临床表现之一是

20.术后疼痛管理中，常用于预防慢性疼痛的方法是

四、判断题(共5题)

21.硬膜外麻醉适用于所有类型的手术。()

A.正确B.错误

22.全身麻醉后患者通常不需要进行呼吸支持。()

A.正确B.错误

23.局部麻醉药可以完全替代全麻药进行手术。()

A.正确B.错误

24.术后疼痛管理的主要目的是减轻患者的痛苦。()

A.正确B.错误

25.椎管内麻醉不会引起血压下降。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述全麻药物的心血管系统作用。

27.如何处理局部麻醉药中毒的情况？

28.椎管内麻醉中，硬膜外腔穿刺时需要注意哪些事项？

29.在麻醉前评估中，为什么需要详细询问患者的药物过敏史？

30.简述术后恶心呕吐的原因及预防措施。

北京大学医学部2024年临床医学(精神科)精神科临床麻醉学试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】局部麻醉药对心血管系统的不良反应主要包括低血压、心律失常和心脏骤停，而心肌缺血不是其主要表现。

2.【答案】D

【解析】皮质类固醇不是心脏手术术前常规用药，因为