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2025年执业医师-实践技能-口腔执业助理医师实践技能历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉牙龈出血，检查时发现唇颊黏膜有溃疡。正确的检查顺序是（）

A.前牙区→后牙区→唇颊→咬合

B.唇颊→前牙区→后牙区→咬合

C.前牙区→唇颊→后牙区→咬合

D.后牙区→前牙区→唇颊→咬合

【参考答案】B

【解析】检查顺序应从非主诉区域开始，本题患者主诉牙龈出血，优先检查溃疡部位（唇颊黏膜），再按常规顺序检查前牙、后牙及咬合。

2、患者右下后牙深龋近髓，拟行间接盖髓后充填，最佳材料是（）

A.银汞合金

B.树脂材料

C.玻璃离子

D.聚氨酯

【参考答案】B

【解析】树脂材料具有美观性、耐磨性和良好的边缘封闭性，适合深龋近髓的间接盖髓充填。银汞合金美观性差，玻璃离子收缩率高易继发龋，聚氨酯多用于临时修复。

3、患者因牙髓炎行根管治疗后，医生首先应（）

A.拆除髓室底

B.临时封闭根管

C.调整咬合

D.拍摄根尖片

【参考答案】B

【解析】根管治疗后需以氧化锌丁香油糊剂临时封闭根管，防止感染和渗出。调咬合需在1周后进行，过早调磨可能造成术后敏感。

4、患者左下第一磨牙冷热刺激痛，咬合痛明显，应急处理应选（）

A.开髓引流

B.冷敷患处

C.局部麻醉

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】冷敷可收缩血管减轻炎症渗出，缓解疼痛。开髓引流适用于化脓性牙髓炎，局部麻醉仅能暂时缓解疼痛，糖皮质激素需全身应用。

5、患者因智齿冠周炎就诊，张口度小于1cm，全身用药首选（）

A.青霉素

B.头孢类抗生素

C.甲硝唑

D.地塞米松

【参考答案】B

【解析】头孢类抗生素覆盖厌氧菌，对智齿冠周炎伴张口困难有效。甲硝唑仅对厌氧菌有效，地塞米松需联合抗生素使用。

6、患者拔除下颌第二磨牙后2天，出现剧烈疼痛、口臭及颊部肿胀，应考虑（）

A.感染性牙槽脓肿

B.干槽症

C.颌骨骨髓炎

D.软组织间隙感染

【参考答案】B

【解析】干槽症表现为拔牙创3日内疼痛剧烈，牙槽窝空虚，有腐臭味。感染性牙槽脓肿疼痛持续较久，颌骨骨髓炎多伴全身症状。

7、患者为10岁儿童，牙弓狭窄伴前牙反，最佳矫治器是（）

A.活动矫治器

B.固定矫治器

C.按摩矫治器

D.功能矫治器

【参考答案】D

【解析】功能矫治器（如Bass弓）适用于替牙期牙弓狭窄伴颌骨发育异常，可促进颌骨生长。活动矫治器多用于间隙管理，固定矫治器用于固定矫治。

8、患者左下颌间隙感染伴高热，首选抗生素为（）

A.阿莫西林

B.糖皮质激素

C.甲硝唑

D.头孢曲松

【参考答案】D

【解析】头孢曲松覆盖革兰氏阳性菌和厌氧菌，适用于颌面部多菌种混合感染。甲硝唑仅对厌氧菌有效，阿莫西林需联合β-内酰胺酶抑制剂。

9、5岁儿童深龋未治疗，预防措施应优先（）

A.窝沟封闭

B.局部涂氟

C.氟化泡沫

D.饮食指导

【参考答案】A

【解析】窝沟封闭可封闭乳磨牙窝沟，预防龋坏，是儿童乳牙龋防的关键措施。局部涂氟和氟化泡沫适用于已萌出牙面，饮食指导为辅助措施。

10、龋齿继发牙髓炎时，根管治疗目的是什么？A.消除牙髓感染B.修复牙体缺损C.恢复咬合功能D.促进牙周组织再生

A.消除牙髓感染

B.修复牙体缺损

C.恢复咬合功能

D.促进牙周组织再生

【参考答案】A

【解析】龋齿继发牙髓炎需通过根管治疗清除感染牙髓，防止炎症扩散。选项B为牙体缺损修复目标，C为咬合重建，D与牙周治疗相关，均非根管治疗核心目的。

11、根管预备后需进行哪种消毒处理？.碘伏棉球夹紧B.双氧水冲洗C.氯己定含漱D.酸性溶液浸泡

A.碘伏棉球夹紧

B.双氧水冲洗

C.氯己定含漱

D.酸性溶液浸泡

【参考答案】B

【解析】根管预备后需用3%双氧水冲洗，清除残留组织及感染物。选项A适用于创面消毒，C用于口腔黏膜消毒，D可能刺激根管组织。

12、牙体缺损修复中，聚羧酸水门汀最适用于？A.前牙美学修复B.后牙间接修复C.牙本质敏感区处理D.牙槽嵴增隙

A.前牙美学修复

B.后牙间接修复

C.牙本质敏感区处理

D.牙槽嵴增隙

【参考答案】C

【解析】聚羧酸水门汀具有缓冲性，常用于牙本质敏感区垫底，减少敏感。选项A适用树脂或瓷材料，多采用全瓷冠，D需骨增量手术。

13、根尖周炎疼痛特点不包括？A.深部牙痛B.间加重C.开口受限D.咀嚼肌压痛

A.深部牙痛

B.夜间加重

C.开口受限

D.咀嚼肌压痛

【参考答案】C