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护理学基础笔记考试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.护理程序的第一步是什么？()

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不是护理诊断？()

A.气压伤

B.感染

C.护理措施

D.疼痛

3.患者出现压疮的常见原因不包括以下哪项？()

A.局部受压过久

B.湿度太高

C.营养不良

D.肌肉力量不足

4.在测量体温时，腋下法的时间通常为多少分钟？()

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

5.患者发生心力衰竭时，应采取的体位是？()

A.卧位

B.坐位

C.站位

D.侧卧位

6.以下哪项不是患者发生压疮的高危因素？()

A.营养不良

B.感染

C.年龄

D.皮肤完整性

7.患者发生呼吸道感染时，护士应重点观察的体征是？()

A.发热

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.胸痛

8.以下哪项不是护理诊断的陈述方式？()

A.主语+症状+相关因素

B.主语+问题+相关因素

C.主语+症状+问题

D.主语+问题+症状

9.患者发生便秘时，护士应指导患者采取的饮食措施是？()

A.多喝水

B.多吃油腻食物

C.多吃辛辣食物

D.多吃粗纤维食物

二、多选题(共5题)

10.护理程序中，评估阶段包括哪些内容？()

A.收集资料

B.整理资料

C.分析资料

D.制定护理计划

11.以下哪些是导致患者发生压疮的高危因素？()

A.营养不良

B.感染

C.年龄

D.患者活动受限

12.在测量血压时，以下哪些操作是正确的？()

A.测量前患者应休息5分钟

B.测量时患者手臂位置与心脏同一水平

C.测量袖带应紧贴皮肤

D.测量时袖带松紧以能放入一指为宜

13.患者发生呼吸道感染时，护士应采取哪些护理措施？()

A.保持室内空气新鲜，定时通风

B.帮助患者咳嗽、排痰

C.观察患者的呼吸频率和深度

D.鼓励患者多饮水

14.以下哪些是护理诊断的陈述要素？()

A.主语

B.问题

C.相关因素

D.结果

三、填空题(共5题)

15.护理程序的第一步是评估，其中收集资料的方法包括直接观察、间接观察、会谈、查阅资料等。

16.压疮的好发部位包括枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、脊椎、骶尾部、足跟等。

17.测量体温的方法有口温法、腋温法、肛温法，其中腋温法最常用于婴幼儿。

18.护理诊断的陈述方式为主语+问题+相关因素，如患者有疼痛，与手术有关。

19.护理记录单是护士对患者进行护理活动的记录，包括患者的基本情况、护理措施、观察结果等。

四、判断题(共5题)

20.护理程序的最后一步是评价，评价的结果将指导后续的护理工作。()

A.正确B.错误

21.所有患者都应采用相同的体位，以保证舒适和便于护理。()

A.正确B.错误

22.测量血压时，袖带应置于患者手臂的中点位置。()

A.正确B.错误

23.压疮是局部组织长期受压、血液循环受阻而导致的皮肤及皮下组织损伤。()

A.正确B.错误

24.护理诊断的陈述应包括患者的具体症状和护理措施。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述护理程序中评估阶段的任务。

26.如何预防患者发生压疮？

27.请说明测量血压时应注意哪些事项？

28.护理诊断的陈述应遵循哪些原则？

29.请描述护理记录单的作用。

护理学基础笔记考试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】护理程序的第一步是评估，包括收集资料、整理资料、分析资料，为制定护理计划提供依据。

2.【答案】C

【解析】护理诊断是对个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，而护理措施是针对护理诊断制定的具体措施。

3.【答案】D

【解析】压疮的发生与局部受压过久、潮湿、营养不良等因素有关，而肌肉力量不足不是压疮的直接原因。

4.【答案】B

【解析】腋下法测量体温时，需要将体温计夹紧在腋窝下，时间为5分钟。

5.【答案】B

【解析】心力衰竭患者应采取坐位或半坐位，有利于减轻心脏负担，改善呼吸困难。

6.【答案】D

【解析】压疮的发生与营养不良、感染、年龄等因素有关，皮肤完整性不是高危因素。

7.【答案】C

【解析】呼