技能大师工作室建设项目申报表.docVIP

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附件4

2025年国家级技能大师工作室

建设项目申报表

申报单位（公章）

工作室职业（工种）

领办人姓名

领办人职业技能等级

主管单位（公章）

填报人

填报时间

人力资源社会保障部财政部制

2022年

填写要求

一、请按照要求，如实填写，仔细核对。

二、文字描述要说清时间、内容、结果，抓住重点，叙述简要。

三、此表请使用A4纸，双面印，左侧装订，一式六份连同电子文档一并上报。

申报单位名称

单位性质

负责人

办公电话

联系人

办公电话

手机

电子邮箱

传真

通信地址

邮政编码

开户银行及资金账号

技能大师姓名

性别

民族

出生年月

参加工作时间

政治面貌

身份证号

工作单位及职务

从事职业（工种）

职业技能等级

获得中华技能大奖、全国技术能手、享受国务院政府特殊津贴年度

手机

工作室地点

工作室面积

工作室基本设施

工作室人员

技能大师工作业绩、获省部级以上奖励或国家专利情况、主要创新发明等情况。

（可另附页）

申

报单位意见

（签字盖章）

年月日

专家评审意见

专

家

信

息

说明：专家人数应为单数，不得少于5人。

姓名

单位及职务/职称

手机

签名

行政部门审核意见

省级人力资源社会保障厅（局）

省级财政厅（局）

（（签字盖章）

年月日

（（签字盖章）

年月日