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护士资格考试护理Documentation试题(附答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者入院时生命体征的记录应包括哪些内容？()

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.体重、身高、视力、听力

C.血型、过敏史、既往史、家族史

D.精神状态、睡眠、饮食、排泄

2.患者主诉头痛，护士在记录时应注意哪些内容？()

A.头痛的部位、性质、程度、持续时间

B.伴随症状、既往史、家族史

C.既往用药、过敏史、药物反应

D.精神状态、睡眠、饮食、排泄

3.患者入院时，护士应如何记录体重？()

A.仅记录公斤数

B.记录公斤数和克数

C.记录公斤数和斤数

D.记录公斤数和磅数

4.患者出现呕吐，护士在记录时应包括哪些内容？()

A.呕吐的次数、量、颜色、气味

B.呕吐的部位、性质、程度、持续时间

C.呕吐的伴随症状、既往史、家族史

D.呕吐的既往用药、过敏史、药物反应

5.患者出现尿失禁，护士在记录时应注意哪些内容？()

A.尿失禁的程度、频率、时间

B.尿失禁的伴随症状、既往史、家族史

C.尿失禁的既往用药、过敏史、药物反应

D.尿失禁的精神状态、睡眠、饮食

6.患者出现皮肤瘙痒，护士在记录时应包括哪些内容？()

A.瘙痒的部位、程度、持续时间

B.伴随症状、既往史、家族史

C.既往用药、过敏史、药物反应

D.精神状态、睡眠、饮食

7.患者出现腹泻，护士在记录时应包括哪些内容？()

A.腹泻的次数、量、颜色、气味

B.腹泻的部位、性质、程度、持续时间

C.腹泻的伴随症状、既往史、家族史

D.腹泻的既往用药、过敏史、药物反应

8.患者出现咳嗽，护士在记录时应注意哪些内容？()

A.咳嗽的频率、性质、程度、持续时间

B.伴随症状、既往史、家族史

C.既往用药、过敏史、药物反应

D.精神状态、睡眠、饮食

9.患者出现胸闷，护士在记录时应包括哪些内容？()

A.胸闷的程度、持续时间、性质

B.伴随症状、既往史、家族史

C.既往用药、过敏史、药物反应

D.精神状态、睡眠、饮食

10.患者出现呼吸困难，护士在记录时应包括哪些内容？()

A.呼吸困难的程度、频率、性质

B.伴随症状、既往史、家族史

C.既往用药、过敏史、药物反应

D.精神状态、睡眠、饮食

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是患者护理记录中需要记录的内容？()

A.患者的生命体征

B.患者的饮食情况

C.患者的心理状态

D.患者的排泄情况

E.患者的药物过敏史

12.在记录患者的主诉时，以下哪些内容是必须的？()

A.主诉的部位

B.主诉的性质

C.主诉的程度

D.主诉的持续时间

E.主诉的伴随症状

13.以下哪些是护理记录中需要特别注意的细节？()

A.患者的疼痛程度

B.患者的心理反应

C.患者的睡眠质量

D.患者的体位变化

E.患者的情绪波动

14.以下哪些是患者护理记录中反映护理质量的指标？()

A.护理措施的实施情况

B.护理记录的及时性

C.护理记录的准确性

D.护理记录的完整性

E.护理记录的连续性

15.以下哪些是患者护理记录中需要记录的护理措施？()

A.药物治疗

B.物理治疗

C.心理护理

D.生活护理

E.康复护理

三、填空题(共5题)

16.在护理记录中，患者的主诉应包括______、______、______、______和______等。

17.护理记录中，患者的生命体征应包括______、______、______和______。

18.护理记录中，患者的饮食情况应记录______、______和______等。

19.护理记录中，患者的排泄情况应记录______、______和______等。

20.护理记录中，患者的睡眠情况应记录______、______和______等。

四、判断题(共5题)

21.护理记录应当真实、准确、完整、及时，并符合规定格式。()

A.正确B.错误

22.患者的心理状态无需在护理记录中记录。()

A.正确B.错误

23.护理记录中的签名可以省略。()

A.正确B.错误

24.护理记录应当由两名护士共同完成，以保证记录的准确性。()

A.正确B.错误

25.护理记录可以手写，无需使用电子记录系统。()

A.