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江西病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5版试卷)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病案首页中的住院号是指什么？()

A.患者的身份证号码

B.医院为患者分配的唯一编号

C.患者的医保卡号码

D.患者的户口本号码

2.电子病历系统的主要功能不包括以下哪项？()

A.患者信息管理

B.病历书写

C.药品库存管理

D.医疗费用结算

3.病案首页中的诊断依据通常包括哪些内容？()

A.主诉、现病史、体格检查、实验室检查、影像学检查

B.患者姓名、性别、年龄、职业

C.诊断结果、治疗措施、预后评估

D.医生签名、护士签名

4.在电子病历系统中，关于患者隐私保护的说法，以下哪项是正确的？()

A.系统对患者的个人信息进行公开

B.医院内部人员可以随意查看患者病历

C.系统对患者的个人信息进行加密处理，限制访问权限

D.患者本人无法查询自己的病历

5.病案首页中的手术和操作名称应当如何填写？()

A.仅填写手术名称，无需填写具体操作细节

B.仅填写操作名称，无需填写具体手术细节

C.应当详细填写手术和操作名称，包括具体操作细节

D.可以不填写手术和操作名称，由医生口头说明

6.医疗机构的病案管理人员在进行病案质量审核时，重点关注的内容是什么？()

A.病历书写规范

B.患者基本信息准确

C.诊断和治疗符合规范

D.以上都是

7.电子病历系统中的电子签名具有什么法律效力？()

A.没有法律效力

B.与手写签名具有同等法律效力

C.仅在医疗机构内部具有法律效力

D.仅在电子病历系统中具有法律效力

8.病案首页中的出院日期应当如何填写？()

A.患者出院时的日期

B.患者办理出院手续的日期

C.患者实际离开医院的日期

D.医生开具出院医嘱的日期

9.医疗机构应当如何管理病案资料？()

A.随意存放，方便查找

B.密封保存，专人管理

C.公开存放，任何人都可以查阅

D.以上都不对

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是病案首页必须填写的信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.住院号

E.病情诊断

F.出院日期

11.电子病历系统具备哪些主要功能？()

A.患者信息管理

B.病历书写与存储

C.医疗数据统计与分析

D.医疗费用结算

E.医疗质量管理

12.病案质量审核的主要内容包括哪些方面？()

A.病历书写规范性

B.诊断与治疗的准确性

C.患者基本信息完整性

D.病案记录的及时性

E.医疗操作的安全性

13.医疗机构应当如何保障患者隐私安全？()

A.制定患者隐私保护制度

B.对医护人员进行隐私保护培训

C.限制对病历的访问权限

D.对病历进行加密处理

E.及时销毁过期病历

14.以下哪些属于病案信息化建设的目标？()

A.提高医疗质量

B.提高医疗服务效率

C.降低医疗成本

D.促进医疗资源合理分配

E.保障患者隐私安全

三、填空题(共5题)

15.病案首页中的住院号是医院为患者分配的唯一编号，通常由字母和数字组合而成，例如：______。

16.电子病历系统中，病历的书写应当遵循______原则，确保病历内容的真实性和客观性。

17.医疗机构应当对传染病患者进行隔离治疗，隔离期限根据______和病情变化确定。

18.病案首页中的诊断依据包括主诉、现病史、体格检查、______和影像学检查等内容。

19.医疗机构应当对病案资料进行长期保存，一般保存期限不少于______年。

四、判断题(共5题)

20.病案首页中的患者姓名、性别、年龄等信息可以在患者出院后进行修改。()

A.正确B.错误

21.电子病历系统可以完全替代传统的纸质病历。()

A.正确B.错误

22.医疗机构对传染病患者的隔离措施可以由医院自行决定。()

A.正确B.错误

23.病案首页中的诊断应当由患者本人确认。()

A.正确B.错误

24.医疗机构在处理医疗纠纷时，应当优先考虑患者的意愿。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述电子病历系统在医疗机构中的作用。

26.如何确保电子病历系统的数据安全与患者隐私保护？

27.在病案质量审核中，如何判断病历书写是否符合规范？

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