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2025年事业单位工勤技能-山西-山西护理员一级（高级技师）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，康复训练中应重点进行哪项功能恢复？A.语言功能B.吞咽功能C.肌力训练D.平衡功能

A.语言功能

B.吞咽功能

C.肌力

D.平衡功能

【参考答案】C

【解析】脑卒中后偏瘫初期以肌力训练和关节活动度恢复为主，语言障碍和吞咽困难多在后期出现。平衡功能需结合肌力恢复逐步训练，因此优先选择肌力训练。

2、配制静脉注射葡萄糖时，若患者血糖检测值低于4.2mmol/L，应如何处理？A.直接输注B.调整浓度C.暂停输液D.更换输液器

A.直接输注

B.调整浓度

C.暂停输液

D.更换输液器

【参考答案】B

【解析】血糖＜4.2mmol/L提示低血糖风险，需稀释葡萄糖浓度（如50%→5%），同时监测生命体征。直接输注可能加重低血糖，暂停输液延误治疗，更换输液器无效。

3、预防压疮的“六步护理法”不包括哪项？A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用气垫D.调节室温至22-24℃

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁

C.使用气垫

D.调节室温至22-24℃

【参考答案】D

【解析】六步法包含翻身、清洁、润滑、减压、观察、教育，调节室温属于环境控制范畴，核心护理步骤。

4、心肺复苏（CPR）的按压频率应为？A.60-100次/分钟B.80-120次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟

A.60-100次/分钟

B.80-120次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】C

【解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分钟，过快（＞120）或过慢（＜100）均影响循环支持效果。

5、配制抗生素混合液时，哪种药物需最后加入？A.头孢类B.青霉素类C.β-内酰胺酶抑制剂D.溶媒

A.头孢类

B.青霉素类

C.β-内酰胺酶

D.溶媒

【参考答案】C

【解析】β-内酰胺酶抑制剂（如舒巴坦）易被其他药物破坏，需单独配制后混合，头孢类与青霉素类可常规混合，溶媒需最后加入以避免沉淀。

6、老年患者跌倒评估中，重要的危险因素不包括？A.步态异常B.药物副作用C.视力下降D.环境因素

A.步态异常

B.药物副作用

C.视力下降

D.环境因素

【参考答案】D

【解析】跌倒评估四类危险因素为：生理（步态、视力、药物）、心理（抑郁）、环境（居家设施）、疾病（平衡障碍），环境因素属于外部诱因需整改，非内在评估指标。

7、患者术后出现尿潴留，首选的护理措施是？A.留置导尿B.听流水声C.热敷膀胱D.饮水量

A.留置导尿

B.听流水声

C.热敷膀胱

D.增加饮水量

【参考答案】A

【解析】尿潴留急性期首选导尿术解除梗阻，听流水声、热敷为辅助方法，单纯增加饮水量可能延误治疗。

8、营养支持中，下列哪项属于肠外营养？A.口服高蛋白流质B.饮食C.中心静脉置管D.鼻饲流质

A.口服高蛋白流质

B.要素饮食

C.中心静脉置管

D.鼻饲流质

【参考答案】C

【解析】肠外营养通过静脉途径供给营养，中心静脉置管可避免外周静脉损伤，口服、鼻饲为肠内营养，要素饮食为特殊配方肠内制剂。

9、患者家属拒绝患者参与康复训练，护士应如何应对？A.强制执行B.解释康复重要性C.建议法律途径D.转介至社工

A.强制执行

B.解释康复重要性

C.建议法律途径

D.转介至社工

【参考答案】B

【解析】家属抵触时需以医学证据（如康复计划书）解释训练必要性，强制执行违反知情同意原则，法律途径适用于重大医疗决策，社工介入属后续支持。

10、配制中药煎煮剂时，先煎的药物是？A.补益类B.矿物类C.解表类D.芳香类

A.补益类

B.矿物类

C.解表类

D.芳香类

【参考答案】B

【解析】矿物类（如牡蛎、龙骨）需先煎30分钟以充分释放有效成分，补益类（人参）后下防有效成分破坏，解表类（如薄荷）需最后5分钟加入，芳香类（如砂仁）需包煎防挥发。

11、在护理急救中，外按压与人工呼吸的比例应保持（）

A.30:2

B.15:1

C.20:3

D.25:1

【参考答案】A

【解析】心肺复苏（CPR）标准流程要求单次循环为30次胸外按压后2次人工呼吸，A选项符合《成人心肺复苏指南》规范，其他比例易导致循环系统压力不足或通气不足。

12、老年人长期卧床护理时，预防压疮的关键措施是（）

A.每日2次翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加营养摄入

【参考答案】B

【解析】气垫通过动态压力变化分散身体压力，预防压疮效果优于单纯翻身（A）或清洁（C）。营养摄入（D）是辅助措施，非直接