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2025年事业单位工勤技能-河南-河南护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因脑卒中需卧床护理，护士应重点预防的并发症是（）

A.压疮

B.肺炎

C.泌尿系统感染

D.深静脉血栓

【参考答案】D

【解析】脑卒中患者长期卧床易导致下肢静脉血液回流受阻，深静脉血栓风险最高。压疮多因局部长期受压，肺炎与误吸相关，泌尿系统感染与留置导尿有关，但D为最直接并发症。

2、为昏迷患者翻身时，正确的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

【参考答案】B

【解析】昏迷患者翻身需采用侧卧位（30°~45°），既避免压迫脑干又利于观察呼吸。仰卧位可能压迫气管，俯卧位易导致呕吐物误吸，坐卧位适用于肺部感染患者。

3、静脉输注青霉素前需进行的皮肤测试是（）

A.胰岛素皮试

B.青霉素G皮试

C.葡萄糖皮试

D.对乙酰氨基酚皮试

【参考答案】B

【解析】青霉素类药物需做特异性皮试，操作规范为皮内注射0.1ml药液（20万U），观察15-30分钟。其他选项为无关药物皮试。

4、患者术后出现发热伴寒战，最可能的感染部位是（）

A.切口

B.肺部

C.泌尿系统

D.腹腔

【参考答案】A

【解析】术后切口感染典型表现为发热、局部红肿热痛，寒战提示全身性感染。肺部感染多伴咳嗽咳痰，泌尿系统感染尿频尿痛，腹腔感染多伴腹膜刺激征。

5、为高热患者进行物理降温时，禁忌使用的是（）

A.酒精擦浴

B.物理降温毯

C.蒸汽吸入

D.冰袋冷敷

【参考答案】C

【解析】蒸汽吸入可能引发吸入性肺炎，对意识障碍患者。其他选项均属物理降温措施：擦浴（大血管分布区）、物理降温毯（调节体温）、冰袋冷敷（重点部位）。

6、糖尿病患者足部护理应重点检查（）

A.血糖值

B趾甲甲床颜色

C.足部皮肤温度

D.足部感觉

【参考答案】B

【解析糖尿病足典型表现为甲床苍白（缺血）或发绀（淤血），温度异常提示神经病变。血糖值属基础监测，足部感觉异常需结合神经检查。

7、为术后患者更换引流袋时，正确的操作是（）

A.直接挤压引流管

B.将引流袋高于手术切口

C.快速打开引流瓶

D.挤压引流管排空

【参考答案】B

【解析】更换引流袋需保持引流袋高于切口10cm以上，利用重力引流。直接挤压可能造成堵塞，快速开瓶易污染，排空引流管需先闭近端。

8、为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧时，最佳吸氧浓度是（）

A.30%

B.40%

C.60%

D.90%

【参考答案】A

【解析】COPD患者吸氧浓度应控制在21%-30%，避免氧中毒加重二氧化碳潴留。40%以上可能抑制呼吸驱动，90%属纯氧，均不适用。

9、护士发现患者出现谵妄症状，应首先评估（）

A.感觉系统

B.认知功能

C.运动功能

D.消化功能

【参考答案】B

【解析】谵妄是急性意识障碍的典型表现，需优先评估认知功能（定向力、计算力、记忆力）。感觉系统异常多表现为感觉减退或过敏，运动功能检查需在稳定期进行，消化功能评估与当前症状无直接关联。

10、患者因脑卒中需卧床护理，应如何预防压疮？A.每2小时翻身一次.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.抬高床头30度

A.每2小时翻身一次

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.抬高床头30度

【参考答案】B

【解析】脑卒中患者长期卧床易引发压疮，气垫床通过动态压力分散有效预防。翻身频率需结合个体情况调整，皮肤清洁和抬高床头是辅助措施，但非首要预防手段。

11、静脉注射青霉素前需进行的必要操作是？A.核对药品信息B.检查皮肤过敏史C.询问过敏史D.准备生理盐水

A.核对药品信息

B.检查皮肤过敏史

C.询问过敏史

D.准备生理盐水

【参考答案】B

【解析】青霉素过敏风险高，注射前必须核查患者既往过敏史。核对药品信息和准备生理盐水常规操作，但未直接关联过敏预防。

12、失禁患者护理时，成人纸尿裤更换频率一般为？A.每2小时一次B.每4小时一次C.每6小时一次.根据吸收情况调整

A.每2小时一次

B.每4小时一次

C.每6小时一次

D.根据吸收情况调整

【参考答案】D

【解析】成人纸尿裤更换需结合实际吸收情况，定时更换可能增加皮肤刺激。特殊情况下（如渗漏）需缩短间隔，但常规护理以观察为主。

13、跌倒风险评估工具中，跌倒风险≥3分提示？A.立即转介康复科B.加强防跌措施C.暂停居家护理D.立即送医

A.立即转介康复科

B.加强防跌措施

C.暂停居家护理

D.立即送医

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