风湿免疫科风湿免疫科患者硬皮病急性发作应急预案演练脚本.docx

风湿免疫科风湿免疫科患者硬皮病急性发作应急预案演练脚本

演练场景设定

风湿免疫科病房3床，患者李XX，女，52岁，确诊系统性硬皮病8年，长期口服泼尼松、甲氨蝶呤维持治疗，近1周自行减停泼尼松至原剂量1/3。入院前2小时出现胸闷、喘憋进行性加重，伴双手末端苍白、冰凉，指腹出现散在瘀点，家属急送入院。当前患者神志清楚，精神烦躁，呼吸32次/分，血氧饱和度88%（鼻导管吸氧3L/min），血压105/60mmHg，心率118次/分，双肺可闻及散在湿啰音，指尖皮肤温度仅31℃，四肢关节皮肤紧绷、硬化，张口度约2cm，不能完全闭合。

演练人员分工

1.主责护士（张护士）：负责患者病情评估、急救措施