2025年《护士资格》高频考点专项试卷.docxVIP

2025年《护士资格》高频考点专项试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）

1.护理程序的核心环节是

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应采取的措施是

3.青霉素皮试液的标准浓度是

4.下列关于铺床操作原则的描述，错误的是

5.危重病人最常用的体位是

6.长期使用广谱抗生素的病人，为预防真菌感染，应重点观察

7.急性心力衰竭病人最主要的护理诊断是

8.患者因心力衰竭遵医嘱给予呋塞米（速尿）静脉注射，护士发现患者尿量突然减少，色呈深红色，应首先考虑

9.高血压患者在家进行血压监测，错误的指导是

10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行腹式呼吸训练时，护士应指导患者

11.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是

12.消化性溃疡患者出现剧烈腹痛，伴频繁呕吐宿食，甚至咖啡样呕吐物，可能的并发症是

13.肝硬化患者最突出的体征是

14.脑卒中偏瘫患者进行功能康复训练时，护士应强调

15.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，护理措施中错误的是

16.妊娠期孕妇最早出现的早期症状通常是

17.分娩过程中，初产妇宫口开全后宫缩的节律特点是

18.产后出血最常见的原因是

19.新生儿出生后，为预防感染，脐带残端护理错误的是

20.儿童生长发育的衡量指标不包括

二、多项选择题（每题有二至五个最佳答案）

21.护士收集患者健康资料的方法包括

22.关于静脉输液的目的，下列说法正确的有

23.做好手术病人术前准备，包括

24.以下哪些是急性左心衰竭的常见诱因

25.患者因糖尿病合并感染入院，护士在制定护理措施时应考虑

26.对心力衰竭患者进行体位护理的目的是

27.患者出院时，护士进行健康教育的内容可包括

28.甲状腺功能亢进症患者可能出现的体征有

29.妊娠期高血压疾病包括

30.新生儿生理性黄疸的特点是

三、案例分析题

（一）

患者，女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。诊断为：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD），II型呼吸衰竭。医嘱：低流量吸氧、持续雾化吸入β2受体激动剂和抗胆碱能药物、静脉滴注抗生素等。护士在执行医嘱和进行护理时，应注意哪些事项？请列举至少三项重要的护理措施及注意事项。

（二）

患者，男，45岁，确诊消化性溃疡伴幽门梗阻入院。主诉：上腹部饱胀不适，频繁呕吐宿食，有酸腐味，呕吐后自觉症状缓解。体格检查：营养不良，腹部膨隆，可见蠕动波，听诊肠鸣音亢进。护士在护理该患者时，应重点观察哪些内容？并说明给予禁食水状态下，如何进行口腔护理。

（三）

患者，女，30岁，因“发现颈部肿物1月，近期肿物增大、伴有心悸、手抖”就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。护士在评估该患者时，应注意询问哪些相关病史和进行哪些体格检查？若患者出现突眼，应如何指导其进行眼部护理？

试卷答案

一、单项选择题

1.C

2.D

3.B

4.D

5.C

6.A

7.B

8.C

9.D

10.B

11.C

12.C

13.A

14.D

15.C

16.A

17.B

18.A

19.C

20.D

二、多项选择题

21.ABDE

22.ABCE

23.ABCDE

24.ABDE

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCDE

28.ABCE

29.ABC

30.ABCD

三、案例分析题

（一）

重要护理措施及注意事项：

*措施：低流量吸氧，氧流量通常为1-2L/min，维持PaO2在60mmHg以上；持续雾化吸入药物，遵医嘱调整参数；密切监测生命体征和血气分析结果；指导患者有效咳嗽、咳痰；指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练；保持呼吸道通畅，必要时进行气道湿化或吸痰；营养支持。

*注意事项：吸氧时注意氧浓度和时间的合理性，避免氧中毒；雾化吸入时指导患者正确使用呼吸技巧，确保药物吸入；监测生命体征时注意识别病情变化，如呼吸困难加重、意识改变等；指导咳嗽咳痰时注意避免过度用力导致气胸；呼吸训练需循序渐进，鼓励患者坚持；吸痰时注意无菌操作和负压适度；营养支持时应给予高热量、高蛋白、易消化流质或半流质饮食。

（二）

重点观察内容：

*呕吐的频率、量、性状（是否为宿食、酸腐味）；呕吐物是否含胆汁；是否伴有腹痛、腹胀、恶心；体重变化；有无脱水表现（皮肤弹性、黏膜干燥、尿量）；腹部体征（蠕动波、肠鸣音）；生命体征。

*口腔护理方法（禁食水状态下）：每日至少进行两次口腔护理；使用生理盐水或朵贝尔溶液等漱口液进行清洁，特别注意清洁牙龈、舌面、舌苔及口腔黏膜；对于不能自行张口者，可使用开口器；长期禁食者注意观察口腔黏膜有无干燥、溃疡、感染；必要时遵医嘱涂抹口腔护理膜或抗生素软膏。