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2026事业单位笔试-辽宁-辽宁中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、术后感染初期应首选哪种中药方剂治疗？

A.六君子汤

B.黄连解毒汤

C.四君子汤

D.补中益气汤

【参考答案】B

【解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成，适用于热毒壅盛型感染，术后初期邪气较盛时使用。六君子汤（党参、白术等）和四君子汤（人参、白术等）属补气方剂，补中益气汤侧重脾胃气虚，均不适用于热证初期治疗。术后感染初期需先清热解毒，待邪退再考虑扶正。

2、缓解术后疼痛的穴位组合不包括以下哪项？

A.合谷+太冲

B.足三里+三阴交

C.阳陵泉+阴陵泉

D.曲池+合谷

【参考答案】B

【解析】足三里（脾胃经）与三阴交（肝脾肾经）配伍主要用于气血生化不足，而术后疼痛需取手阳明大肠经的合谷穴配合肝经太冲穴。阳陵泉（胆经）与阴陵泉（脾经）可疏肝健脾，曲池（大肠经）与合谷（大肠经）可通络止痛，B项组合不符合术后疼痛的选穴原则。

3、术后出血伴气虚乏力，应选用哪种中药方剂？

A.血府逐瘀汤

B.补中益气汤

C.十全大补汤

D.归脾汤

【参考答案】B

【解析】补中益气汤由黄芪、白术、升麻、柴胡等组成，针对气虚下陷导致出血，可升提中气止血。血府逐瘀汤侧重血瘀证，十全大补汤用于气血两虚，归脾汤侧重心脾两虚。术后气虚乏力伴出血首选补中益气汤。

4、切口感染中医护理应避免以下哪种行为？

A.局部热敷促进气血运行

B.避免直接接触未愈合组织

C.使用艾叶熏蒸驱散寒湿

D.保持创面干燥清洁

【参考答案】C

【解析】艾叶熏蒸温热刺激虽可驱寒，但切口感染属热证，过度温热可能加重炎症。正确护理应选A（热敷促进气血）、B（避免触碰）、D（保持干燥），C项不符合热证护理原则。

5、术后腹胀的针灸主穴不包括：

A.中脘

B.天枢

C.太冲

D.足三里

【参考答案】C

【解析】中脘（脾胃经）、天枢（大肠经）、足三里（胃经）均属腹部调气要穴，配合足三里可健脾胃、通腑气。太冲（肝经）主要用于疏肝理气，非术后腹胀主穴。正确选C。

6、术后咳嫩伴咽痛应选用：

A.麻杏石甘汤

B.清金化痰汤

C.沙参麦冬汤

D.温胆汤

【参考答案】D

【解析】清金化痰汤（黄芩、栀子、贝母等）用于肺热咳喘伴痰黄稠；麻杏石甘汤（麻黄、石膏等）用于肺热壅盛；沙参麦冬汤（沙参、麦冬等）用于肺阴不足。术后咳嫩伴咽痛多为肺热，D项温胆汤（理气化痰）不适用。

7、术后便秘伴腹胀的中医治疗应选：

A.麻子仁丸

B.增液承气汤

C.大承气汤

D.四磨汤

【参考答案】A

【解析】麻子仁丸（大黄、枳实、厚朴等）用于阳明腑实证兼血虚，术后便秘多属阳明腑实，但大承气汤（大黄、芒硝等）攻下力更强。四磨汤（槟榔、乌药等）用于肝气郁结型便秘。增液承气汤侧重滋阴通便。选A更符合术后阳明腑实兼血虚证。

8、术后切口外敷中药应避免使用：

A.黄柏软膏

B.如意金黄散

C.紫金锭

D.生肌散

【参考答案】C

【解析】紫金锭含麝香等刺激性成分，可能加重切口炎症。黄柏、如意金黄散、生肌散均具清热收敛作用，适用于感染性创面。术后切口感染初期需清热，但紫金锭刺激性过强，选C。

9、术后腹泻伴舌淡苔白应选：

A.参苓白术散

B.痛泻要方

C.葛根芩连汤

D.香砂六君子汤

【参考答案】A

【解析】参苓白术散（党参、白术等）用于脾胃虚弱型腹泻；痛泻要方（白术、白芍等）用于肝旺脾虚；葛根芩连汤（葛根、黄芩等）用于湿热泻。术后腹泻伴舌淡苔白多为脾胃虚寒，选A。

10、术后患者禁用当归的情况是：

A.月经不调

B.便溏

C.血热妄行

D.跌打损伤

【参考答案】A

【解析】当归活血祛瘀，月经量多者禁用。便溏者需慎用，血热妄行（如出血倾向）禁用，跌打损伤可用。A项当归补血活血可能加重月经量多，为正确答案。

11、患者术后出现脾胃虚弱症状，中医推荐方剂为（）

A.清胃散

B.四君子汤

C.泻心汤

D.麻子仁丸

【参考答案】B

【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，功效补气健脾，适用于脾胃气虚；清胃散用于胃热炽盛，泻心汤治疗心火亢盛，麻子仁丸润肠通便。术后脾胃虚弱属气虚，故选B。

12、中西医结合治疗急性阑尾炎时，手术时机应为（）

A.发热24小时内

B.局部压痛明显且腹膜刺激征阳性

C.抗生素治疗3天后

D.症状完全缓解

【参考答案】B

【解析】急性阑尾炎手术需在炎症局限化后进行，当出现局部压痛及腹膜刺激征阳性时提示炎症扩散，需及时手术。发热24小时内可能尚未形成局限化，抗生素治疗无效时