2024年医院自查自纠个人总结样本(3篇).docxVIP

第PAGE3页共NUMPAGES3页

2024年医院自查自纠个人总结样本

为进一步强化我乡医疗卫生机构的有效监管，我们始终秉持深化医药卫生体制改革中“保基层、强基层、建机制”的核心原则，致力于提升医疗质量，确保医疗安全，增强基层医疗服务的可及性，并显著改善民众的健康状况。近期，我乡已周密部署，组织专人对全乡范围内的医疗机构进行了全面而细致的自查自评工作。现将自查自评情况汇报如下：

一、人员执业资格监管概况

我乡辖区内的乡村两级医务人员总数为____人，其中，卫生院拥有____名医务人员，分布在____个村卫生所的医务人员共计____人。具体而言，卫生院内现有执业医师____人，执业助理医师____人，执业护师____人，以及专门从事b超、心电检查的医师____人。在村卫生所层面，有执业助理医师____人，乡村医生____人。上述所有医务人员均已完成在我辖区的执业注册，并在市卫生局进行了备案。他们严格遵循《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》等法律法规开展医疗活动，有效遏制了无资质人员从事诊疗护理工作的现象。

二、规章制度执行情况

我们严格依据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《乡镇卫生院管理办法》、《医院感染管理办法》等法律法规、规章、规范及技术标准，建立健全了各项管理规章制度，并进行了全面的检查与落实。在医疗质量管理方面，我们强化了质量控制，规范了医疗文书的书写与保管，确保了药品和医疗器械的合理使用，从而保障了医疗安全。我们严格执行了医院感染预防与控制措施，加强了对一次性医疗器械和侵入性诊疗器械的管理。我们还严格按照《医疗废物管理条例》等规定，对医疗废物及污水、污物进行了无害化处理，并进行了严格的自查自纠。

三、医疗服务行为规范化措施

1.我们加强了医疗、护理文献资料的管理与保存工作，以便随时查阅。

2.在基本药物使用方面，我们严格执行了国家规定，确保乡村两级医疗机构全部使用基本药物。我们依据《抗菌药物临床应用管理办法》，由医院的抗菌药物管理领导小组对辖区各医疗机构的抗菌药物和处方进行动态管理，及时干预不合理用药行为。

3.在收费管理方面，我们严格按照国家物价政策及《医疗服务收费管理规定》，实行了收费公开制度，明码标价，接受群众监督。

4.在传染病防控方面，我们依据《传染病防治法》、《传染病管理条例》等法律法规，积极开展工作，统一部署，明确责任。

四、存在的问题与改进措施

尽管我们在自查自评中取得了一定的成绩，但仍存在一些不足之处。未来，我们将进一步加大对基层医务人员的培训力度，重点开展医疗质量、医疗安全及医德医风教育等方面的培训。我们将加强就医知识的宣传教育工作，引导群众正确认识医疗风险，提高他们的医疗安全意识和鉴别假医、假药的能力。我们还将严格落实责任追究制度对在工作中不按操作程序执业、发生医疗事故或医疗纠纷的医务人员将依法依规严肃处理绝不姑息。

2024年医院自查自纠个人总结样本（二）

一、医务人员执业资格与许可管理

我乡医务人员严格遵守相关法律法规和行业规定。卫生院的医生需取得执业医师或助理医师资格，护士需具备护理资格，未取得资格者不得从事医疗工作。乡村医生需获得乡村医师或村医资格。我们严格执行《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》等相关法规，禁止非卫生技术人员参与诊疗活动。自查过程中，未发现任何违法、违规行为。

二、制度建设与医疗服务行为规范

我乡依据《医疗机构管理条例》等法规，建立了完善的管理制度，并确保其执行。我们强化医疗质量管理，规范医疗文件的书写和保管，合理使用药品和医疗器械，以确保医疗安全。我们严格执行医院感染防控措施，加强一次性医疗器械和耗材管理，以及医疗废物和污水的无害化处理。自查结果显示，我乡未发现违规操作的情况。

三、存在的改进点

1.需要进一步加强对基层医务人员的培训，加强医疗质量与安全、医德医风的教育，组织相关法律法规、合理用药、医院感染、诊疗技能和医患沟通等方面的培训。

2.需要开展公众就医知识的宣传教育，提高群众对医疗风险的正确认识，提升医疗安全意识。

3.自查中发现的问题，期待上级领导给予更多指导和建议，以促进我们的改进。

4.我们将持续努力，逐步提升服务质量，为深化医疗卫生改革贡献力量。

以上为我乡自查的总结，我们将以此为基础，不断改进，以提供更高质量的医疗服务。

2024年医院自查自纠个人总结样本（三）

本年度，遵循地区社保局的指导和院领导的关怀支持，医院医保管理小组与全体员工共同努力，医保工作与相关规章制度已日益成熟和完善，全面实现了规范化、系统化的管理。根据《关于建立地直定点医疗机构和定点零售药店年度审核制度的通知》（毕署劳社局字____号）文件要求及一年来的持续努力，医院组织医保管理小组对____年度的医保管理工作进