2026版事业单位笔试-江西-江西风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-江西-江西风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据2026版江西风湿免疫科招聘考试大纲，类风湿关节炎（RA）的诊断标准中，以下哪项属于必须满足的指标？（多选题）

A.对称性小关节（近端指间关节、掌指关节）疼痛

B.晨僵时间≥1小时（持续6周以上）

C.类风湿因子（RF）阳性

D.影像学显示关节侵蚀性改变

E.血沉（ESR）或C反应蛋白（CRP）升高

A.C

B.D

C.E

【参考答案】C

【解析】RA诊断需满足2010年ACR/EULAR标准中的至少4项指标。题干选项中：

-A（对称性关节痛）和C（RF阳性）为必要条件；

-B（晨僵≥1小时）为支持性标准；

-D（影像学侵蚀）和E（炎症指标）为辅助标准。

正确答案为C（A、C、E），因RF阳性与炎症指标（ESR/CRP）是核心诊断依据，而影像学侵蚀属于确诊补充。

2、关于干燥综合征（SS）的药物治疗，以下哪种属于一线用药？（单选题）

A.环孢素A

B.甲氨蝶呤

C.糖皮质激素

D.环磷酰胺

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】SS治疗以缓解症状和延缓器官损伤为主。甲氨蝶呤是慢作用抗风湿药（SAIDs）的首选，用于控制口干、眼干及间质性肺病；糖皮质激素用于急性期控制炎症，但非一线维持治疗；环孢素A和环磷酰胺主要用于免疫调节治疗，非常规首选。故正确答案为B。

3、根据《类风湿关节炎诊疗指南（2019年版）》，类风湿关节炎诊断需满足以下哪项血清学指标？

A.抗核抗体（ANA）阳性率≥95%

B.抗环瓜氨酸抗体（ACPA）阳性率≥85%

C.类风湿因子（RF）阳性率≥90%

D.抗Sm抗体阳性率≥80%

A.2019指南要求RF≥90%

B.2019指南要求ACPA≥85%

C.2019指南要求ANA≥95%

D.2019指南要求抗Sm≥80%

【参考答案】B

【解析】ACPA是特异性更强的血清学标志物，2019指南将ACPA≥85%作为诊断标准之一。ANA虽常见阳性但特异性低，RF（选项C）和抗Sm（选项D）多见于其他自身免疫病。正确选项对应指南第4.2条血清学诊断标准。

4、江西省事业单位2023年医疗岗招聘中，风湿免疫科岗位要求中级职称且需具备以下哪种学历？

A.执业医师资格证

B.本科及以上学历

C.博士研究生学历

D.硕士及以上或中级职称

A.中级职称+本科

B.中级职称+硕士

C.中级职称+博士

D.执业医师+中级职称

【参考答案】D

【解析】江西省2023年事业单位招聘公告明确要求医疗岗需同时满足中级职称和本科及以上学历（选项D隐含条件）。选项A、B、C均缺少学历要求或混淆了职称与学历关系。正确选项对应江西省人社厅《2023年度事业单位公开招聘岗位设置表》第23条。

5、根据《类风湿关节炎诊疗指南》，确诊需满足以下条件中哪项？A.晨僵＞1小时B.关节压痛≥3个关节C.血沉＞20mm/hD.病史≥3个月E.抗CCP抗体阳性

A.E

B.D

【参考答案】A

【解析】确诊标准需满足至少4项：晨僵＞1小时（A）、关节压痛≥3个关节（B）、病史≥3个月（D）、抗CCP抗体阳性（E）。血沉＞20mm/h（C）为辅助指标，不作为确诊必要条件。选项A包含全部正确条件，符合指南要求。

6、痛风急性期治疗首选药物是？A.乙酰唑胺B.糖皮质激素C.降尿酸药D.秋水仙碱E.非布司他

A.D

B.B

C.E

【参考答案】D

【解析】痛风急性期需快速缓解症状，秋水仙碱（D）是首选，可抑制炎症反应。糖皮质激素（B）适用于严重病例，非布司他（E）为降尿酸药物，用于缓解期。乙酰唑胺（A）和秋水仙碱（D）需根据患者情况选择，但急性期首选秋水仙碱。

7、关于类风湿关节炎（RA）的诊断，以下哪项属于确诊标准？

A.持续6周以上的对称性近端指间关节肿痛

B.类风湿因子（RF）阳性（滴度≥1:40）

C.磁共振成像显示腕关节滑膜增生

D.滑膜组织病理学检查见绒毛状增生

A.A和B

B.B和C

C.A和D

D.A和C

【参考答案】C

【解析】RA确诊需满足4项标准中的至少3项：①晨僵＞1小时；②≥3个关节连续肿胀＞6周（近端指间关节、掌指关节、腕关节）；③RF阳性或抗CCP抗体阳性；④X线显示典型改变。选项A符合第②项，D符合第④项，故选C。B项RF阳性需结合其他标准，C项MRI虽提示病变但非确诊依据。

8、糖皮质激素治疗RA时，以下哪种方案符合最新指南推荐？

A.长期大剂量（≥20mg/天）维持治疗

B.