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院感督查记录及整改记录(2篇)

院感督查记录及整改记录（第一篇）

一、院感督查记录

时间：2021年9月10日

地点：某市第一医院

督查人员：张华、李明

1.督查内容：

（1）手卫生执行情况

在督查过程中，发现部分医护人员在手卫生方面存在以下问题：

部分医生在查房、换药等操作前后未洗手；

部分护士在为患者输液、注射等操作前后未洗手；

部分医护人员洗手时间不足，未达到规定标准；

部分医护人员洗手液使用不正确，存在涂抹不均匀、搓揉时间不足等现象。

（2）消毒隔离措施落实情况

在督查过程中，发现以下问题：

部分科室未设立专门的隔离区域，隔离标识不明显；

部分患者未进行严格的隔离措施，如