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2026副高卫生职称-医学中医类-中西医结合骨科学（副高）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，52岁，右股骨颈骨折3周，X线显示部分复位。目前首选的康复方案是？

A.急性期继续夹板固定+西药抗炎

B.中药熏蒸+电疗+功能锻炼

C.改良Hibert钉固定+抗生素

D.针灸+推拿+外固定器

【参考答案】B

【解析】根据《中医骨伤科诊疗指南》，骨折3周进入恢复期，需以功能锻炼为主。中药熏蒸（如接骨续伤膏）可活血化瘀，电疗促进局部血液循环，功能锻炼重建关节活动度。选项A属于急性期处理，C为手术方式，D未体现分期治疗原则。

2、膝关节骨关节炎患者，晨僵＞30分钟，首选非药物疗法是？

A.布洛芬缓释胶囊

B.关节镜清理术

C.中药熏蒸+TDP照射

D.膝关节置换术

【参考答案】C

【解析】《中西医结合治疗骨关节炎专家共识》指出，非药物疗法优先选择。中药熏蒸（如独活寄生汤）配合TDP（特定频率电磁波）可改善局部微循环，缓解疼痛。选项A为药物，B/D为手术，需严格把握适应证。

3、腰椎间盘突出症保守治疗无效者，中医建议？

A.经典方剂（如独活寄生汤）口服

B.针刺配合硬膜外激素注射

C.推拿复位+牵引

D.伽马刀治疗

【参考答案】B

【解析】《腰椎间盘突出症中医诊疗指南》强调，保守治疗3个月无效者可联合现代技术。硬膜外激素注射可缓解神经根水肿，针刺（取穴环跳、委中）配合注射为中西医结合方案。选项C适用于早期轻度病例，D为物理治疗。

4、骨转移癌疼痛控制，中医推荐？

A.川芎嗪注射液

B.阿片类镇痛药

C.活血止痛膏外贴

D.放射治疗

【参考答案】C

【解析】《癌痛中医诊疗指南》建议，骨转移癌疼痛首选外用中药（如活血止痛膏含延胡索乙素），兼具镇痛与局部抑癌作用。选项A为口服制剂，B/D为西医治疗，C符合中医外治癌痛原则。

5、桡骨远端骨折Colles畸形愈合，中医整复手法要点？

A.牵引+旋转复位

B.捏正+屈腕

C.牵引+掌根挤压

D.牵引+拇指推按

【参考答案】C

【解析】《中医骨伤科手法学》规定，Colles骨折畸形愈合需先矫正牵引方向（纵向），掌根挤压可调整掌倾角。选项B适用于侧方移位，D适用于背侧成角，均不适用于Colles畸形。

6、颈椎病颈源性头痛，中医推荐？

A.甘露消毒丹

B.风池穴电针

C.玉真散外敷

D.脊柱推拿

【参考答案】B

【解析】《颈椎病中医诊疗指南》强调，颈源性头痛首选局部取穴（风池、天柱）电针，可调节交感神经，缓解血管痉挛。选项A为湿热头痛方剂，C适用于面瘫，D需评估颈椎稳定性。

7、骨不连术后6个月未愈合，中医外用药物？

A.复方丹参滴丸

B.骨愈灵酊剂

C.活血止痛膏

D.水煎剂内服

【参考答案】B

【解析】《骨不连中医诊疗指南》指出，外用药物首选骨愈灵酊剂（含自然铜、乳香），可促进新骨再生。选项A为口服活血药，C适用于骨折瘀血期，D需配合内服方剂。

8、膝关节骨关节炎早期，中医推荐？

A.炙马钱子膏贴敷

B.防己黄芪汤

C.独活寄生汤

D.桂枝茯苓胶囊

【参考答案】B

【解析】《膝关节骨关节炎中医诊疗方案》明确，早期以气虚湿滞为主，防己黄芪汤（黄芪、防己、白术）可健脾祛湿。选项A适用于陈旧性损伤，C/D适用于中晚期。

9、股骨头坏死Ⅲ期，中医分期治疗？

A.活血化瘀+通络止痛

B.温经散寒+强骨生髓

C.补益肝肾+强筋健骨

D.泻火解毒+消肿止痛

【参考答案】C

【解析】《股骨头坏死中医诊疗指南》分期治疗：Ⅲ期（坏死区扩大）以肝肾亏虚为主，方选熟地黄、山茱萸等补益肝肾，配合桃仁、红花活血通络。选项A适用于Ⅰ期，B/D为错误分期。

10、骨肿瘤术后康复，中医推荐？

A.阿胶固元膏

B.骨康注射液

C.桂枝加葛根汤

D.葛根素静滴

【参考答案】B

【解析】《骨肿瘤中医诊疗指南》建议，术后以补益气血、调和营卫为主，骨康注射液（含黄芪多糖）可增强免疫力。选项A适用于气血两虚，C/D为普通骨科方剂。

11、患者男性，52岁，因反复颈背疼痛伴右臂麻木3个月就诊，颈椎MRI显示C5-C6椎间盘突出。目前首选的治疗方案是？

A.服用阿司匹林口服液缓解疼痛

B.氟比洛芬酯注射液穴位注射

C.行颈椎前路减压术

D.口服甲钴胺片改善神经功能

【参考答案】B

【解析】氟比洛芬酯为非甾体抗炎药（NSAIDs）的缓释制剂，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，其起效快且副作用小，适用于急性疼痛。阿司匹林起效慢且对神经根型颈椎病效果有限；手术适用于保守治疗无效或严重神经压迫；甲钴胺需长期服用才能改善神经功能。B为正确答案。

12、中西医结合治疗腰椎间盘突出症的非手术治疗中，以下哪项属于中