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2026年学历类自考专业(护理)护理伦理学-儿科护理学（一）参考题库含答案解析(5卷题有答案)

2026年学历类自考专业(护理)护理伦理学-儿科护理学（一）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患儿因急性白血病需接受骨髓移植，但家长因经济原因拒绝签字。此时护士应首先采取的措施是？

【选项】A.向医院伦理委员会申请强制执行

B.指导家长签署书面知情同意书

C.协助患儿寻找其他亲属代为签字

D.向当地卫生部门报备特殊医疗案例

【参考答案】A

【详细解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，当涉及未成年人医疗决策且监护人存在重大异议时，需启动伦理委员会介入程序。选项A符合《临床护理伦理规范》中争议性医疗决策必须由伦理委员会裁决的规定，其他选项均未体现紧急医疗决策的特殊性。

【题干2】在儿科病房探视管理中，护士发现一名儿童在家长陪同下持续在重症监护室外徘徊。此时最恰当的干预措施是？

【选项】A.立即联系警方处理扰乱秩序行为

B.调整该病房探视时间表

C.为患儿配备专用陪伴机器人

D.向家长解释医院感染防控规定

【参考答案】D

【详细解析】《医疗机构管理条例实施细则》第三十条明确要求，儿科重症病房需执行探视时间、人员数量、停留时长三重管控。选项D既遵守了感染防控规范（院感管理），又符合《儿童权利公约》第23条关于儿童接触权的保障原则，其他选项存在过度干预或技术替代伦理关怀的风险。

【题干3】护士发现新生儿科3名患儿存在相同罕见病特征，拟开展临床试验。此时必须优先确认的伦理要素是？

【选项】A.家长经济补偿协议签署

B.患儿监护人知情同意书

C.医疗团队专业资质证明

D.实验室生物安全等级认证

【参考答案】B

【详细解析】《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第二十四条明确规定，涉及未成年人的临床研究必须取得监护人书面同意。选项B符合《赫尔辛基宣言》第20条关于特殊人群研究需双重审查的要求，其他选项中经济补偿（A）可能构成利益输送，资质证明（C）属程序性要求，安全认证（D）属于技术条件。

【题干4】儿科护士发现自闭症患儿在治疗过程中出现攻击行为，此时优先采取的伦理应对策略是？

【选项】A.直接使用镇静剂控制

B.调整治疗方案并建立行为干预计划

C.向家长收取额外护理服务费

D.申请将患儿转介至专科医院

【参考答案】B

【详细解析】《精神卫生法》第二十七条要求医疗机构应为精神障碍患者提供最小化伤害的处置方案。选项B符合《儿童行为问题干预指南》中三步处理法（评估-调整-干预），直接用药（A）可能违反《药品管理法》第四十五条关于特殊人群用药的禁忌规定，转介（D）属于推诿责任，收费（C）违反《医疗机构医疗服务价格管理办法》。

【题干5】护士在处理早产儿家长与医疗团队的治疗方案分歧时，应遵循的伦理原则优先级是？

【选项】A.医疗团队专业意见主导

B.家长情感需求优先考虑

C.患儿最大利益原则

D.医患双方协商决策

【参考答案】C

【详细解析】《未成年人保护法》第两条确立儿童利益最大化为处理原则。选项C符合《新生儿重症救治伦理共识》中生命权优先于其他权益的条款，选项A违反《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条关于尊重患者选择权的规定，选项B可能导致过度医疗，选项D在特定情形下可能违背专业判断。

【题干6】在新生儿溶血病治疗中，若家长拒绝输血导致病情恶化，护士应首先采取的伦理行动是？

【选项】A.向医院保卫处报案家长故意伤害

B.重新签署书面知情同意书

C.启动医疗事故技术鉴定程序

D.提请伦理委员会进行二次评估

【参考答案】D

【详细解析】《医疗事故处理条例》第二十三条要求对重大医疗纠纷需进行伦理审查。选项D符合《新生儿急救伦理指引》中二次评估机制的要求，直接报案（A）可能构成程序违法，重新签署（B）违反《民法典》第127条关于意思表示真实性的规定，事故鉴定（C）属于事后处理程序。

【题干7】儿科护士发现疑似虐待儿童病例时，必须履行的伦理职责是？

【选项】A.立即向公安机关提交证据

B.暗中记录家长日常行为

C.向医院医务科提交书面报告

D.与患儿单独进行心理疏导

【参考答案】A

【详细解析】《反家庭暴力法》第十四条明确规定，医疗机构发现家暴线索应立即报告公安机关。选项A符合《未成年人保护法》第六十七条关于强制报告制度的规定，其他选项中私下记录（B）违反《个人信息保护法》，提交医务科（C）属于内部程序，单独疏导（D）可能延误干预时机。

【题干8】在儿童疫苗接种工作中，护士应如何处理家长提出的替代免疫方案？

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