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医疗影像诊断服务合作合同协议

引言与背景

本协议由以下双方于______年______月______日起在__________签署：

甲方（服务提供方）：[服务提供方全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地址：[地址]

联系地址：[地址]

联系电话：[电话号码]

统一社会信用代码：[代码]

乙方（服务接收方）：[服务接收方全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地址：[地址]

联系地址：[地址]

联系电话：[电话号码]

统一社会信用代码：[代码]

鉴于甲方拥有符合国家规定的医疗影像检查设备、场地（如适用）和专业技术人员（包括放射科医生、技师等），能够提供专业的医疗影像诊断服务；乙方有需求使用甲方的医疗影像诊断服务，以满足患者的诊疗需求。双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，就合作提供医疗影像诊断服务事宜达成如下协议，以兹共同遵守。

合作内容与范围

1.双方同意建立合作关系，由甲方为乙方患者提供以下医疗影像诊断服务：

（1）X射线检查（包括普通X光、数字X光等）；

（2）计算机断层扫描（CT）；

（3）核磁共振成像（MRI）；

（4）超声检查（包括常规超声、彩色多普勒超声等）；

（5）核医学检查（如适用）；

（6）双方约定的其他医疗影像诊断服务项目。

2.服务方式：

（1）乙方患者持乙方医生开具的检查申请单，可直接前往甲方指定的服务场所接受检查服务。

（2）乙方可根据需要，将患者送检的影像资料（包括但不限于胶片、光盘、通过网络传输的数字影像等）发送给甲方，由甲方医生进行远程诊断并出具诊断报告。

（3）双方同意建立必要的沟通机制，包括但不限于会诊、病例讨论等，以提升诊断的准确性和及时性。

3.服务流程：

（1）乙方患者需提供真实有效的身份证明和病史信息。

（2）乙方负责向患者解释检查目的、风险、注意事项及本协议相关条款（如涉及费用支付的部分），并取得患者的必要授权（如适用）。

（3）乙方应向甲方提供清晰、完整的患者临床信息、病史摘要和检查申请单。

（4）甲方按约定规范和技术标准完成影像检查和诊断，并在规定时间内出具诊断报告。

（5）甲方将诊断报告通过双方约定的方式（如电子系统、邮寄、直接送达等）发送给乙方。

（6）乙方负责接收、审核诊断报告，并纳入患者的病历管理。

双方的权利与义务

甲方权利与义务：

（1）权利：

a.按照本协议约定及国家、行业相关标准和技术规范，提供安全、规范的医疗影像诊断服务。

b.依据本协议附件一（如有，可列明）或双方约定的收费标准，向乙方收取服务费用。

c.要求乙方提供必要的、真实的患者临床信息及检查申请单，并对信息的准确性负责。

d.对出具的诊断报告拥有最终解释权。

e.确保服务场所符合卫生、消防等要求，影像设备、人员的资质符合相关法律法规规定。

（2）义务：

a.保质保量按时提供约定的医疗影像诊断服务，确保影像图像质量满足诊断要求。

b.严格按照国家及行业规范，在规定时限内（具体时限见附件二，如有）出具规范、准确、清晰的诊断报告。

c.严格遵守医疗伦理和保密规定，对患者个人身份信息、健康信息及相关商业信息承担保密义务，确保信息安全，符合《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等法律法规要求。

d.配合乙方的合理沟通需求，包括但不限于电话、网络或现场会诊。

e.负责维护影像设备的正常运行，承担设备日常维护、保养及定期校准的责任（具体维护计划见附件三，如有）。

f.遵守国家及地方关于医疗质量控制、院感管理等相关法律法规和标准。

乙方权利与义务：

（1）权利：

a.有权选择甲方提供的医疗影像诊断服务项目。

b.有权要求甲方按照约定标准、流程和技术规范提供服务。

c.有权在约定时间内获取及时、准确、完整的诊断报告。

d.对甲方提供的服务质量有监督权，并可提出合理意见。

（2）义务：

a.向患者充分告知检查目的、过程、可能的风险、费用以及本协议相关约定（涉及患者权益的部分），并取得患者必要的理解和授权。

b.负责安排患者进行检查，并为患者提供必要的引导和配合。

c.向甲方提供清晰、完整、准确的患者的临床信息、病史摘要以及规范的检查申请单。

d.按照本协议约定按时足额支付服务费用。

e.遵守影像资料的交接、存储和使用规定，确保患者信息安全，防止泄露、滥用。

f.配合甲方进行服务质量的监督、评