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儿童护理基础知识课件

第一章儿科护理学概述儿科护理的任务与范围儿科护理是一门综合性学科,专注于从新生儿到青少年各阶段儿童的健康维护与疾病护理。主要任务包括促进儿童健康成长、预防疾病、参与疾病诊疗过程、实施专业护理干预,以及开展健康教育指导家庭护理。儿科护理的特殊性

儿科护士的角色与素质要求专业照护者运用专业知识和技能,为患儿提供全方位的身心护理,确保医疗安全与护理质量健康教育者向患儿家属传授疾病预防、护理技巧和健康促进知识,提升家庭护理能力患儿代言人维护患儿权益,关注其身心需求,在医疗决策中代表儿童的最佳利益核心素质

发展特点儿童生理与心理特点儿童解剖生理的独特性儿童处于不断生长发育的动态过程中,各系统器官的结构和功能尚未成熟。免疫系统发育不完善,易患感染性疾病;呼吸系统气道狭窄,易发生呼吸道阻塞;消化系统酶活性较低,易出现消化功能紊乱;神经系统髓鞘化未完成,反射活动较为原始。新陈代谢旺盛,水分需求量大,体液占体重比例高,容易发生水电解质紊乱。药物代谢与成人不同,需要特殊的用药剂量计算和监测。

儿童年龄分期及护理重点1新生儿期出生至28天体温调节与黄疸监测喂养指导与脐部护理呼吸循环功能观察2婴儿期29天至1岁生长发育监测预防接种管理辅食添加指导3幼儿期1-3岁意外伤害预防语言能力培养大小便训练4学龄前期3-6岁社交技能发展入园适应指导良好习惯培养5学龄期6-12岁

儿童生长发育规律连续性生长发育是一个连续不断的过程,从受精卵开始直至成熟,无间断地进行着阶段性不同年龄阶段有不同的发育特点和重点,呈现明显的阶段性特征不平衡性各系统器官发育速度不一致,神经系统发育较早,生殖系统发育较晚个体差异受遗传、营养、环境等多因素影响,个体间存在一定的生长发育差异影响因素内在因素:遗传基因决定生长发育的潜力和趋势,性别影响发育速度和最终体格,内分泌激素调控生长过程。外在因素:充足均衡的营养是生长发育的物质基础,良好的生活环境促进健康成长,适当的体育锻炼增强体质,疾病和心理因素也会显著影响发育进程。护理启示

儿童健康评估基础健康史采集要点01主诉与现病史详细询问症状出现时间、特点、演变过程及已采取的治疗措施02既往史与过敏史了解既往疾病、手术史、预防接种情况及药物食物过敏史03生长发育史评估体格发育、智力发育、运动发育及语言发育情况04喂养与营养史询问喂养方式、辅食添加、饮食习惯及营养状况体格测量指标身高/身长反映骨骼生长状况,是评估长期营养状况的重要指标体重反映近期营养状况,是计算药物剂量和液体量的重要依据头围反映脑和颅骨发育情况,2岁前测量尤为重要胸围反映胸廓发育和营养状况,1岁时头围与胸围相等

常见疾病儿童常见疾病护理(一)呼吸系统疾病1急性上呼吸道感染临床表现:发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛护理重点:监测体温,保持呼吸道通畅,指导正确用药,防止交叉感染,观察并发症2肺炎临床表现:发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音护理重点:保持呼吸道通畅,雾化吸入治疗,体位引流,氧气吸入,密切观察呼吸频率和血氧饱和度3支气管哮喘临床表现:反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽护理重点:识别并避免诱发因素,指导正确使用吸入药物,监测峰流速值,制定哮喘行动计划评估监测生命体征与呼吸状况教育疾病知识与预防措施指导干预保持气道通畅、给氧与用药呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病类型,护理的核心是维持有效呼吸功能,预防并发症,做好健康教育。关键护理措施保持室内空气流通,温湿度适宜协助患儿采取半卧位或坐位鼓励多饮水,稀释痰液指导有效咳嗽和排痰技巧密切观察病情变化,及时发现并处理呼吸困难

儿童常见疾病护理(二)消化系统疾病腹泻病护理腹泻是儿童常见病,可导致脱水和电解质紊乱。护理重点包括评估脱水程度,实施口服补液盐(ORS)或静脉补液治疗,观察大便性状、次数和量,保持臀部皮肤清洁干燥,预防尿布疹。继续喂养对促进肠道修复至关重要,母乳喂养儿应继续母乳,人工喂养儿可给予低乳糖或无乳糖配方奶。加强手卫生,防止交叉感染。口炎护理鹅口疮、疱疹性口炎是常见口腔疾病。保持口腔清洁,餐后用生理盐水或温开水漱口,局部涂药。饮食宜清淡温凉,避免刺激性食物。观察进食情况,防止脱水。液体疗法原则累积损失量补充、继续损失量补充和生理需要量维持,遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的原则营养支持要点腹泻期间不禁食,继续肠道营养促进肠黏膜修复,必要时给予益生菌和锌剂补充

儿童常见疾病护理(三)循环系统疾病先天性心脏病护理先心病是最常见的先天性畸形。护理要点:预防感染,避免过度哭闹和劳累,保证充足休息。观察青紫、呼吸困难、生长发育情况。指导家属识别心衰早期表现,如呼吸急促、拒食、多汗等。围手术期做好心理护理和术后监护。心力衰竭护理心衰是严重的心功能障碍。护理重点:严密监测生命体征,保持半卧位减轻心脏负担,限制液体摄入,