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8月住院医师规范化培训《泌尿外科》模拟考试题

含（答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.鉴腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）。

A、膀胱造影

B、排泄性尿路造影

C、CT

D、膀胱镜检查

E、B超

正确答案：A

答案解析：膀胱造影是将导管插入膀胱，注入3%-6%碘化钠溶液

100-200ml,以使膀胱显影，腹膜外膀胱破裂可见造影剂到达膀胱

外，能较好地鉴腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂。因此答案选Ao

2.某患者左肾盂单个结石约1.2cm大小，右肾盂多发结石，IVP显

示双肾积水。处理应是（）

0

A、左肾盂切开取石

B、左肾造屡

C、右肾盂切开取石

D、右肾造屡

E、双肾造瘦

正确答案：A

答案解析：患者左肾盂结石较大，且伴有双肾积水，肾功能未知，

且右肾结石不详，目前最佳处理为左肾盂切开取石，避免体外冲击

波碎石术引起双肾梗阻加重。因此答案选A。

3,下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

正确答案：A

4.对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，哪项不恰当？（）

A、绝对卧床

B、症状不明显，出血少的应观察

C、边输血，边手术

D、立即处理肝损伤，尽快结束手术

E、出现出血征象时大量输血

正确答案：D

答案解析：肝破裂出血者，首先要处理其出血，并通过大量补液补

血控制休克后再行手术处理肝损伤。

5.下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A、尤文瘤

B、成软骨细胞瘤

C、脊索瘤

D、骨髓瘤

E、骨纤维肉瘤

正确答案：B

答案解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨惭部位和骨髓起

部位，是一种良性肿瘤。

6.患者男，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，

入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕

和设法防止的并发症是（）。

A、脂肪栓塞

B、坠积性肺炎

C、重要血管神经损伤

D、损伤性骨化

E、股骨头缺血性坏死

正确答案：B

答案解析：右股骨转子间骨折右下肢皮肤牵引，患者需长期卧床,

多发性肋骨骨折及胸带固定会影响患者胸廓活动度，影响呼吸，患

者长期卧床胸廓活动受限易误吸造成坠积性肺炎。

7.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）

o

A、对婚前医学检查结果有异议的

B、对医学指导意见有异议的

C、对孕妇、产妇保健服务有异议的

D、对产前检查结果有异议的

E、对婚前卫生咨询有异议的

正确答案：A

答案解析：《母婴保健法》第十一条规定，接受婚前医学检查的人员

对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证

明。第二十五条规定，县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴

定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议

的进行医学技术鉴定。

8.患者女，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及

CT证实T椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨

折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）o

A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑

是否手术

B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

C、行椎切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定

D、经椎弓根外固定架复位及固定

E、行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内

固定

正确答案：E

答案解析：去除椎管内骨片，解除对神经压迫，恢复脊柱稳定性为

治疗原则，故必须手术，因此答案选E。

9,下列外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，错误的是

A、额部着力减速伤极少发生枕叶血肿

B、额颍部着力加速伤常发生着力点脑内血肿

C、枕部着力减速伤常发生额极和颍极血肿

D、颍部着力减速伤可发生对侧撷叶血肿

E、枕部着力加速伤常发生同侧额颍叶血肿

正确答案：E

答案